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最近身边有三四个朋友的孩子都生病住院了,一问何病,答案如出一辙:肺炎。“我家孩子在冬天经常因肺炎住院,只要孩子一咳嗽、一感冒,到医院一查就是肺炎。”朋友苦恼地说。专家表示,冬季是肺炎等呼吸道疾病的多发季,由于天气干燥,再加上最近雾霾天气频繁,导致空气携带大量细菌或病毒,当儿童呼吸道的防御机能或免疫力较低时,细菌或病毒很容易便会乘虚而入,引发肺炎。 郑州晚报记者 李鹏云 现状:肺炎常“伪装”成感冒,冬季易高发 3岁的哼哼(化名)前段时间感冒了,咳嗽不断,到医院拿了几天的药,感冒好得差不多了,但咳嗽总是时好时坏,一直持续了近半个月。一天夜里哼哼再次发起了高烧,他妈妈带着他赶紧到医院儿科,经CT检查,哼哼被确诊为肺炎,这个结果着实让他妈妈吓了一跳。“原以为孩子是普通感冒,吃点药就好了,没想到竟然拖成了肺炎。” 接诊的河南中医一附院五病区主任闫永彬介绍:“最近一段时间像哼哼这样的小患者非常多,不少家长只要一发现孩子咳嗽、发烧,立即去拿感冒药,药吃完了,但孩子的病就是不见好转。究其原因是大多数家长都容易把肺炎与感冒混淆,盲目用药反而会耽误了孩子的最佳治疗期。”闫永彬说,目前,在儿科接诊量中,约80%的孩子都是呼吸道疾病;而住院的孩子中有近五成都是肺炎,其中2岁左右的婴幼儿以支气管肺炎居多;而6岁以上的学龄前和学龄期儿童则以大叶性肺炎为主,绝大多数患儿都混合有支原体感染。 对于近来肺炎患儿增多的原因,闫永彬认为,冬季本来就是肺炎等呼吸道疾病多发的季节,再加上最近雾霾天气频繁,导致空气携带大量细菌或病毒,当儿童呼吸道的防御机能或免疫力降低时,细菌或病毒便会乘虚进入,由上呼吸道向下蔓延进入肺泡,在肺泡内生长繁殖,从而会引起肺炎。 提醒:6个月~2岁宝宝,是肺炎攻击“目标” 为什么儿童容易患肺炎?闫永彬解释,小孩子因机体免疫系统发育不完全,抵抗力弱,容易受到各种微生物侵犯,尤其是6个月到2岁的儿童,一旦感冒如没有及时规范治疗,就有可能引起肺炎。也有可能有些孩子生病一开始就是肺炎,但早期症状类似感冒,家长很容易混淆。所以建议家长,孩子如有感冒症状,如呼吸急促、频繁咳嗽、连续3天以上高烧至39℃以上不退、精神气色不好、嘴唇发紫甚至是惊厥时,很有可能是肺炎,应尽快到医院进行相关检查治疗。 对于肺炎的治疗,闫永彬说,轻症肺炎可以在门诊治疗;肺炎儿童的居室要通风以保持空气新鲜,室内温度保持在18℃~20℃,空气的相对湿度保持在60%,这样以利于湿化痰液。要定时翻身,自下而上轻拍背部,并鼓励孩子咳嗽,以便分泌物咳出。给予易消化、有营养的食物。喂奶时每次不能过饱,主张少量多次。喂奶后,避免挤压胃部,并适当拍背以加速胃的排空,以免胃食道返流。对于进食困难儿童,可静脉补充液体。对于幼儿和重症患儿,建议住院治疗。 支招:1测2看3听,医生教咱巧分辨 婴幼儿患肺炎的症状容易与感冒等疾病混淆,家长可以从“一测、二看、三听”入手,区分小儿肺炎与感冒。 一测:测体温,小儿肺炎大多会出现发热症状,且多在38℃以上,并持续2~3天不退,即使用了退烧药也只能暂时缓解。 二看:看喉咙和呼吸情况,小儿肺炎大多有剧烈的咳嗽与喘息,而且程度较重,常引起呼吸困难,其表现为呼吸不畅,口唇发紫,需马上就诊;看精神状态,小儿患肺炎时出现精神状态不佳、烦躁、哭闹不安、昏睡等症状;看饮食,小儿患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,不吃奶;看睡眠,小儿患肺炎时,多睡易醒,夜里有呼吸困难加重的趋势。 三听:由于小儿胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵就能听到水泡音,家长可以在小儿安静时在他们的脊柱两侧胸壁仔细倾听,可以听到“咕噜”般声音,这是肺部发炎的重要体征。 |
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