又至年末，回望2014，一幕幕、一件件或是亲身经历或是所见所闻的大事小情在我们的脑海里留下了深刻的记忆。翻阅这一年中留在我们心底的“健康笔记”，其中一些醒目的“关键词”或发生在我们身边，正在影响、改变着我们的生活；或看似遥远，却带给我们对健康新的理解与思考。郑州晚报记者 蒋晓蕾

关键词 “单独两孩”政策实施

“单独两孩”政策于6月3日起在我省实施。单独两孩政策落地了，有多少单独家庭有生育意愿呢？根据有关报道，我省日前组织开展了独生子女家庭生育意愿调查，结果显示，全省单独一孩家庭共有63.15万户，超三成家庭已明确表示要生育二孩。

然而对于不少符合政策的家庭来说，这并不是一个容易的选择，近日，人口协会发布的调查结果显示，我国不孕不育患者目前已超过4000万，占育龄人口的12.5%。而20多年前，我国育龄人群中不孕不育率仅为3%。在快速增长的不孕不育患者中，25~30岁的人数居多。专家称，过度熬夜、巨大的工作压力、环境因素是造成不孕不育率迅速上升的主要原因之一。80后不孕不育夫妻逐年上升，70后夫妻生育能力明显下降，我国的不孕不育现状令人担忧。

关键词 不当终止妊娠致女性不孕

按照世界卫生组织的定义，婚后夫妇有正常的性生活、未避孕，同居1年没有受孕，就可以诊断为不孕症。就女方来说，影响受孕的因素有排卵问题、不当人流、生育过晚、输卵管堵塞等，现代社会也有很多女性因压力过大导致不孕；就男性而言，无精子症、少精子症和弱精子症是影响生育的重要病理性因素。

“近些年，不孕状的发病率有增加。”据郑州天伦不孕不育医院专家刘凯介绍，女性不孕的第一个问题是没有排卵，“一般妇女每月一次月经，排一个卵子，但是有的人月经不正常没有排卵，有的人虽然月经很正常，但是依然没有排卵。”第二个问题是虽然有排卵，但是卵细胞和精子“会面”的输卵管是堵塞的，导致受精无法正常进行。

除上述以外，还有一些不健康的生活方式、观念，严重影响女性受孕。例如，一些年轻女性把人流当作避孕措施，而过多的人流可能会引起盆腔炎症等疾病，进而引发输卵管堵塞等症状。再如，有一部分女性由于工作、生活等多重原因，要孩子晚，“女性的卵巢功能随着年龄增长越来越差，卵子质量也在下降，年龄太大可能就怀不上了。而且年龄大了以后各种疾病也来了，都会影响怀孕。”

刘凯特别强调，女性肥胖，也是导致不孕的重要原因。持续增长的体重之下，神经内分泌有可能发生紊乱，月经变得不规律，排卵也受到不利影响。

关键词 夫妻都爱“刻意备孕”

“备孕”，是育龄夫妇群体中的一个热词，对此，卢学理院长认为：“其实生育是很正常、很自然的事情，没有什么特别、刻意要做的事情，如果一对夫妻打算要孩子，不采取避孕措施、适度性生活、放松心情就可以了。”每一对正常的夫妻，每个月怀孕的概率为25%，正常情况下，婚后第一年怀孕的机会约为75%到85%，并不能保证百分之百的怀孕，所以不可过于急躁。

他提醒，准爸爸、准妈妈生孩子之前最好到医院做一个全面的检查，包括肝功能、肾功能、有无传染病等，无异常情况一般都可顺利怀孕。另外，掌握排卵周期、保持心情的放松，都有助于提高受孕的概率。

关键词

“人工授精”等辅助生殖技术应用范围广

结婚几年，却迟迟怀不上孩子，很多夫妻面对不孕不育的时候，感到困惑和无助。卢学理提醒，解决不孕不育的第一步是检查而非治疗。涉及男性的检查主要为精液检查，如精子数量、活力等，女性则要重点关注月经情况、是否排卵、输卵管的通畅度等。确定病因之后，再采取有针对性的措施，或药物治疗、或手术治疗，最终达到怀孕的目的。

他指出，两种情况下，需要考虑辅助生殖技术。首先是女性输卵管问题造成的不孕，“第一例成功的试管婴儿，针对的就是输卵管堵塞。手术的方法，可能让输卵管变通畅，不过输卵管功能不好还是无法受孕，还有一部分女性双侧输卵管都被切掉了，这些都可以考虑试管婴儿。”这种女性通常需要把卵子取出，和精子一起放入试管中，受精以后，再把胚胎移植到子宫腔内，即大家所熟知的体外受精和胚胎移植。

其次，男性射精量过低、精子活力差以及输精管堵塞造成的不育，也应考虑辅助生殖技术。卢学理介绍，如果男性一次射精量只有几百万甚至几十万，就可以通过卵胞浆内单精子注射的方法，达到受精的目的；另外，如果男性的输精管是堵塞的，可以从附睾中取出精子，帮助女性完成受孕。

关键词

冷冻卵子在“黄金剩女”中盛行

据台湾媒体日前报道，40岁的第一名模林志玲遭亲友爆料，她已悄悄到医院冷冻了9颗卵子。近年，不少“黄金剩女”都被传出冻卵，也许大众对于“冻卵”这一名词并不陌生，却并不一定了解什么叫冻卵。

“冷冻卵子是一项用来帮助怀孕的医学手段。医生首先是取母体健康时的卵子进行冷冻，阻止卵子随人体衰老，待想生育时，再取出冷冻的卵子，使用即可。” 郑州家美不孕不育医院院长、河南省医学会生殖科学会委员、中国名医定点不孕会诊中心委员卢学理告诉记者，“卵子冷冻和精子冷冻一样，是对人类生育能力的一个储备。”卢学理表示，和精子72小时内就能生成上亿个相比，卵子无疑非常宝贵。

“冷冻卵子技术本来是为了造福先天不育或失去生育能力的女性，但现在许多正常的妇女也选择冷藏卵子。这主要是因为，生儿育女被视为女性职场取得成功的‘障碍’，她们中越来越多的人选择晚婚晚育。”他指出，一般来说，质量最高的年龄段就是25至30周岁。女性35岁左右卵子品质明显下降，生育能力开始退化，卵子愈来愈少、怀孕率愈来愈低，导致流产率会愈来愈高。很多未婚熟女都是快40岁才开始考虑冻卵，但其实这年纪根本就太晚，无论卵子数量或品质都不好。