反酸、烧心、咳嗽、哮喘、胸痛……近日，在郑州各大医院出现了扎堆看胃食管反流的患者。郑州陇海医院胃食管反流中心主任张永红告诉记者，这是因为节日期间暴饮暴食，吃完就睡，满满一胃的东西无法顺畅消化所致。它的主要症状是烧心，时间久了，容易导致贲门局部的病变，甚至癌变。由于该病的症状多样性，很容易在临床上被误诊。

郑州晚报记者 蒋晓蕾

患病率不断上升 胖子最容易中招

胃是一个受情绪影响非常明显的器官，现代人生活工作节奏紧张，直接导致了胃食管反流病的增加和反复发作。据中华医学会消化病学分会统计数据显示，我国的胃食管反流病患病率已经由10年前的2.5%上升到现在的7.3%，目前仍保持持续上升趋势。

“需要引起重视的是，胃食管反流病患者主动就医率不足10%。”张永红说，不少胃食管反流病病人都是从其他医院科室转过来的，比如呼吸科、心内科、耳鼻喉科，有些患者甚至误以为是心绞痛和冠心病发作，被吓得半死。

记者在胃食管反流中心见到一个年轻男子。今年30岁的他，身高1米68，体重82公斤，肚子圆滚滚的。他一来就嚷嚷自己胸痛胸闷，喘不过气，可能是心脏病发作了。张永红建议他先去做个胃镜看看。结果出来后，男子有明显的胃食管反流。

“引起这个患者胃食管反流的原因除了爱吃消夜，还有肥胖。”张永红解释说。

不只是烧心和反酸 胃食管反流误诊率高

有关胃食管反流病的最新流行病学调查显示，只有60%的人有明显的消化道症状。张永红透露，胃食管反流病除烧心、反酸等典型食道症状以外，很多患者还会出现胸痛、慢性咳嗽、咽喉炎、咽部有异物感、哮喘，甚至牙侵蚀等症状，经常让患者看病跑错门。

有个小伙子反复干咳了3个月，晚上睡觉时，经常因呛咳而醒，严重时整夜无法平躺入睡，拍胸片却没问题。后来一做检查，他是胃食管反流。经过抑酸、促动力治疗，他马上就不咳了。

张永红透露，胃食管反流的误诊率高达四成，相当一部分病人没有明显的食管症状，直接表现为哮喘、咳嗽、胸痛，这部分是最容易误诊的人群。其中，最常见的就是慢性咳嗽。她提醒说，大约有两成的慢性咳嗽是胃食管反流导致的。如果发现咳嗽久治不愈，尤其是在夜间平卧时咳嗽加剧，要警惕胃食管反流的可能。

常吃太饱也容易“反流”

经常吃得太饱、爱吃消夜、烟酒不离手，常吃高蛋白、高脂肪食物，都可能引发胃食管反流。张永红解释说，胃把吃进去的东西磨成很细的食糜，送到肠道消化。经常吃得太饱或胃功能出问题，比如蠕动慢了，胃不能很快地把食物“磨”完并送出去，食物就堆积在胃里，压力升高。当胃里的压力超过了食管的压力，就会把中间的“阀门”撑开，导致食物反流。

“食管跟胃之间有道闸门——下食管括约肌，像个松紧带。吃东西时，食管蠕动，撑开‘松紧带’，把食物推入胃中。吃完后，‘松紧带’收紧，胃里的东西就不能跑回去了。”张永红说，“如果闸门的松紧带坏了，或是闸门打开的时间不对，也容易反流。”

“打个嗝，胃里的食物就涌上来了，喉咙里火辣辣的。这种偶尔的反流没什么关系，食管会马上作出反应，把反流上来的食物重新推回胃里。但是，大家都知道，胃酸具有腐蚀性，如果经常反流，对食管、咽喉就会造成刺激，出现烧心、咽喉不适等症状，患上反流病。”

■专家支招

有没有胃食管反流？4招教您自诊

1.颈部是否经常有放射性的火辣辣的感觉？

2.是否有反酸、烧心、食物反流到嘴里的症状？

3.是否因为胸骨不舒服反复在心内科就诊，而做了很多心脏检查都没发现问题？

4.有没有反复的哮喘、慢性咳嗽等发作，而常规平喘的药物控制不了症状？

如果以上四个问题中有一个回答“是”，就要考虑胃食管反流的可能。