糖尿病足是一种严重的糖尿病慢性并发症，是非外伤性截肢的首要原因。据统计，15％的糖尿病患者会出现糖尿病足，其中10％～14.5％的患者因此而截肢，截肢后30天内的死亡率高达10％，严重地威胁着糖尿病患者的生命。另外，与糖尿病相关的住院患者中，糖尿病足占47%，由此带来了巨大的医疗耗费。俗话说：“七分治疗，三分护理。”这也说明了糖尿病足治疗的重要性。这其中，足部护理的重要性也是不可忽视的，尤其是个人护理。

郑州晚报记者 蒋晓蕾

糖尿病足护理 需常修脚、注意脚部血液循环

脚部的保护 除每日洗脚外，还要注意脚趾甲的清洁与修剪。修剪脚趾甲时要直剪，切勿弯剪，以免剪破甲床引发感染；也不要挖掘脚趾甲周围的软组织，以免感染。

修剪脚趾甲后，应锉平边缘锐利或突起部分，以免刺伤邻近的脚趾。长入肌肉内的脚趾甲可能引起感染，如果趾甲很坚韧并有畸形或增厚，应去请医生帮助处理。

鞋子的选择 应细心选择鞋子，以保证穿着舒适、大小适合、脚趾不受挤压。以旅游鞋或布鞋较好，不宜穿高跟鞋。如果脚趾挤在一起、走路时互相摩擦，可以在脚趾间填塞些棉花或羊毛，以防擦伤；如果感到鞋子磨脚，应先检查脚部有无红肿、水疱或擦伤，然后检查鞋子的相应部位，并设法处理鞋子突起或不平的部分。穿新鞋尤其是新皮鞋，要循序渐进，第一天最好只穿1小时，以后每天增加1小时。

有汗脚的糖尿病足患者 可撒些中性、无刺激性的粉剂或淀粉于脚趾间，也可撒在鞋内或袜子内。勤换鞋袜也是办法之一，最好每天中午换一次鞋子与袜子。

脚部有鸡眼或胼胝者 可以敷贴鸡眼膏，最好请专科医生处理，不要自己去撕扯，或用刀子切割、挖掘，也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。在鞋内置一软的鞋垫，有利于防止鸡眼与胼胝。

患有甲癣或足癣 容易引起皮肤裂伤。甲癣与足癣应请专科医生治疗，自己不要随便用药，因为一些商业性药品对皮肤有较大的刺激性。

脚部发生肿胀或感染 应及时休息，直至痊愈。如果继续走路，可能促使病情加重与发展。经常在水平位抬高患肢，可以改善血液循环，促进愈合。

脚部循环不好的患者 可以经常短时间地抬高下肢，如每小时抬高数分钟左右，每天坚持脚与腿部运动，也可以改善局部的循环。如果因病不能坚持运动，则可以在床上活动脚和脚趾，作上下左右或环形绕圈活动，也可以试着用脚尖踮着站立。坐位时，不要将一条腿压在另一条腿上，或是将膝盖压膝盖，这样不利于血液循环。

一旦确诊为糖尿病足，应当引起高度重视，积极接受综合性诊疗措施，抑制病情的恶变，促进恢复，减少病残。糖尿病足治疗并没有什么特效的疗法，它提倡早发现早治疗。

糖尿病足治疗 需内外科结合

内科和外科的结合 因为糖尿病足既有很多内科疾病，也有很多外科表现，这种情况下一定要把内科和外科的治疗方法结合起来。很多医院内外科分得比较细，这样造成了内科只管调节、外科只管治伤口；如果病人创面比较大，最后只能去截肢。

局部和整体的结合 糖尿病病人一旦出现足部局部伤口，他已不是一个单纯的正常人的伤口，是全身病变的局部表现，如果过于强调治疗局部伤口、被伤口的好坏牵着鼻子走，那么永远治不好。

药物疗法和非药物疗法的结合 现在有很多治疗血管病变、神经病变、感染的药物，这些药物可以用，但要和目前很多新方法结合起来，比如血管搭桥、支架、超声消融等，这些东西要和药物结合起来做，效果会更显著。

中医和西医的结合 祖国医学对血管病变的治疗，有很多比国外好的地方，这一点在跟国外同行交流的过程中也得到了体现，他们对我们中医中药治疗糖尿病足非常感兴趣。陇海医院力图把这个事情做得更好，发扬陇海医院的特点，中医和西医结合起来，造福于病人。

治疗和护理、预防结合起来 糖尿病足现在也有一个特点，就是坏了治、治好了就走，回去以后怎么保护很多病人并不知道。

陇海医院既要治好他们的伤口，同时也要让他掌握足的保护知识，让他们出院后不要再来、回家就可以保护好脚，不至于因为很小的生活小细节，导致第二次、第三次入医院。