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近两个月,73岁的糖尿病患者刘大爷经常腿疼,原本能轻松走1500米路的他,现在步行100米腿就很疼,必须坐下休息,甚至躺下睡觉时腿也疼。刘大爷以为是老寒腿犯了,就买了膏药来贴。但没几天,贴膏药的地方就出现了大面积溃烂。在当地县医院检查后发现,是长期血糖偏高、造成了下肢动脉堵塞,使溃烂难以愈合,建议截肢,这一晴天霹雳,让刘大爷寝食难安。蒋晓蕾 糖尿病足必须多学科诊疗 刘大爷不甘心,于是向郑州陇海医院求助。接诊后,郑州陇海医院先为刘大爷做了下肢清创处理,以避免感染。随后启动了中美合作糖尿病会诊平台,由三甲医院内分泌科主任医师李教授、血管外科主任医师李教授连线美国,与郑州陇海医院首席科学家、国际外科学院张院士共同会诊刘大爷,制订全面的治疗方案。 张院士表示,刘大爷长期血糖偏高,造成了下肢血管堵塞。只有打通下肢血管,才能避免进一步溃烂,所以决定采取“下肢动脉球囊扩张术”,手术由李教授执行。李教授首先将导管丝接入刘大爷的腿部血管中,而后将一根扁扁的橡皮管(即“球囊”)送到血管闭塞和狭窄部位。 随后,李教授往球囊里缓慢注射液体,逐渐撑开了刘大爷狭窄的动脉、打通了闭塞的血管。血液流动恢复后,就能保证下肢血液和氧气供应,促进伤口愈合,避免截肢。由于是微创手术,所以2小时就完成了,几乎没有伤口。刘大爷手术3天后就能正常走路了。 “走不远就腿疼”可能导致截肢 李教授表示,走不远就需要休息,在医学上叫“间歇性跛行”,是下肢动脉血管堵塞的表现。如果长期不治疗,会导致患者腿部血管完全堵塞,进而下肢溃烂,最终截肢。而介入手术,是治疗间歇性跛行最有效的方法。 李教授表示,糖尿病足溃烂前有明显的征兆。患者脚部会暗红发紫,变得干燥、弹性差,温度也会明显降低。脚部会出现麻木和感觉减退,腿部会出现频繁刺痛。此外,脚趾之间的皮肤会有糜烂,和脚气看起来很像。患者要每天摸脚上的动脉,如果摸不到动脉搏动,就很可能得了糖尿病足。如果您有上述症状,请抓紧与郑州陇海医院特聘专家李教授联系。 为答谢患者支持,郑州陇海医院特推出血糖检查免费,血脂、ABI(踝肱指数检查)、TBI(经皮氧分压检查)检查费减免50%的惠民活动。此外,凡在陇海医院住院的患者,除享受规定的医保农合报销外,还可获得医院慈善基金的额外补贴。 |
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