腰椎间盘突出症是因椎间盘退变破裂后突压迫脊髓或神经所出现的综合征，是脊柱的常见病和多发病，多见于中老年和长期体力劳动者，目前主要认为是慢性积累损伤及腰椎退变老化所引起。但最近有研究表明，有部分青少年也会患上腰椎间盘突出症，而且发病率呈上升趋势，特别是年龄在11~18岁的青少年，占到门诊量的5%左右。针对青少年患者腰椎间盘突出症发病率逐渐攀升的趋势，记者专门走访了中华医学会骨科专科分会微创学组委员、武警河南总队医院椎间盘微创治疗中心朱主任。 蒋晓蕾

直腿抬高试验常为阳性 警惕腰椎间盘突出

据朱主任介绍，青少年椎间盘突出症的临床表现与成人腰椎间盘突出症有较大差异，其特点是症状比较少，而且相对较轻，体征相对较多且较重，可以归纳为以下几个点：首先是症状轻、体征重，其临床特点为患者腰痛及坐骨神经痛较轻，下肢肌肉萎缩和腱反射改变较少见，而直腿抬高试验常为阳性。其次腰部先天性发育异常，腰椎结构的改变。最后，青少年腰椎间盘突出症多为中央型，伴发征象少。

另外朱主任指出，腰椎间盘突出症已成为一种常见病、多发病，特别是青少年的腰椎间盘突出症可防可治，平时以预防为主，一旦确诊，其治疗方法也是多种多样的。当下随着医疗器械的不断改进，脊柱内窥镜系统技术不断发展，计算机影像技术不断革新，脊柱微创技术也不断发展，因其具有创伤小、恢复快、安全性高等优势，深受家长们的青睐。

更正不良坐姿、多运动 青少年时期可预防

朱主任最后强调，随着生活水平的提高，部分孩子习惯业余时间宅在家里看电视、用电脑，长时间保持同一姿势，缺少腰部合理运动与休息，不良习惯易对腰椎造成损害，应引起广大学生及家长的重视。

同时，对于家长关心的青少年怎么会患上腰椎间盘突出症的问题及如何预防、治疗等问题，朱主任也专门作了介绍：

第一，坐姿不端，坐的时间过长，运动过少。这既容易引起腰部肌肉劳损，又不利于钙质的吸收，影响骨骼发育。

第二，发育过快。随着生活水平的提高，孩子的青春期提前，女孩子在11~14岁、男孩子在12~15岁，这3年间快速长高，软骨板骨化迅速，椎间盘发育不完全，髓核含水量较高，而胶原蛋白含量较少，椎间盘的柔韧性不足，腰部肌肉的力量也明显不足，在突然的外力作用下容易发生椎间盘突出。

第三，外伤所致。在剧烈运动时，外力作用于下腰部，当超过一定限度时就会发生椎间盘突出。

第四，婴儿时期爬行少。现在的婴儿动不动就抱，爬行的机会很少，稍稍能站立时就放在学步车中走路，对孩子的正常生理曲度形成非常不利，到十几岁时负重增加了，就容易引起腰椎间盘突出症。

朱主任最后提醒，家长要注意关心孩子的坐姿，及时更正孩子的坐姿习惯。要注意避免长时间的坐立，注意休息、多做运动。