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58岁的王跃进患有病毒角膜炎,5年间病情反反复复,左眼仅存些许光感,差点就失明了,仅能等待稀缺的角膜捐献。 幸运的是,他成为我国人工生物角膜上市后河南的首批移植者。昨天上午11点半,王跃进在郑州市第二人民医院接受了脱细胞基质(艾欣瞳)角膜移植术。这是我省首批人工角膜移植手术。目前,国内仅有为数不多的几家医院可以开展此类手术。 郑州晚报记者 邢进 谷长乐/文 马健/图 移植手术后7~10天可逐渐恢复视力 患者王跃进来自驻马店,5年前因为感冒激发潜伏在神经末梢的病毒,患上了病毒性角膜炎,5年来病情反反复复不断恶化,右眼仅存些许光感,几乎处于失明的状态,唯一的治疗方法就是等待稀缺的角膜捐献。 中国再生医学国际有限公司和河南康满园医疗器械有限公司向河南省老区建设促进会捐赠了15枚艾欣瞳生物工程角膜,分配到郑州市二院、郑大一附院、安阳市眼科医院,分别为贫困患者进行免费复明移植手术。 考虑到王跃进的病情和家境,市二院拿出医院5枚免费人工生物角膜的一枚植入王跃进的左眼,并减免手术费。昨天上午12点手术成功,7~10天后患者可逐渐恢复视力,恢复程度尚不明确。3个月后,待新角膜稳定后即可拆线。 在等待供体中 大多数患者终身失明 虽然当今角膜移植手术成功率高,但我国每年获得手术的患者不足5000人,只占到实际需要手术病例的2%。在这些患者当中,绝大多数人可以通过角膜移植重见光明。但是由于多方因素,我国各地眼库的角膜来源奇缺,很多患者只能被动地等待捐献。 然而更多的患者在等待角膜供体的同时,由于病情恶化丧失了治疗时机,成了终身盲人。 在郑州市第二人民医院,登记在册等待移植的患者就有100多人,“这个数字还是排除病情恶化,已经失明的患者”该院眼科研究所所长陈鹏介绍。 供体稀缺的现实下,2015年4月22日,中国再生医学国际有限公司研发出脱细胞角膜基质(艾欣瞳),成为全球首个上市的生物工程角膜。 人工角膜像“隐形眼镜” 为患者提供第二种选择 陈鹏介绍说,角膜是眼球前部的一层高度透明的组织,就像照相机的镜头一样对成像起了关键作用,一旦混浊或受损将直接导致患者失明,“浑浊的角膜就像毛玻璃一样,而真菌性角膜炎是一种致盲率极高的角膜病,治疗难度很大,一旦药物无法控制感染,必须进行角膜移植,否则面临摘除眼球”的危险。 相对于人体角膜,人工角膜保存环境要求宽松一些,干燥、低温即可。其最大的优点是可以根据需要选择移植面积和厚度,不再受供体局限,可以终生使用。 这么神奇的材料长什么样呢,“跟平时戴的隐形眼镜基本一样,厚度在0.2~0.45毫米之间,可以保存6个月”。 但目前人工生物角膜还不能完全替代人体捐献的角膜,“只能针对未穿透性的角膜损伤进行部分板层移植,类似于取腐补新,用材料替代腐烂部分,先保存眼球继而才可以进行下一步治疗”。 据悉,板层角膜移植术是治疗角膜疾病的主要手段,占角膜移植总量的30%~40%。这项技术成熟之后,等待供体的患者们就有了第二种选择,有更多机会留住视力。更重要的是,患者可以在疾病早期就接受移植治疗,不需等到病情恶化。 |
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