破解“看病贵”

建议全面实施门诊统筹

健康是事关每个人自身利益的头等民生话题，在此次省“两会”上，自然也受到了政协委员们的普遍关注，积极建言献策。

郑州晚报记者 裴蕾 李爱琴 董艳竹 袁帅 张竞昳 赵柳影

全面实施门诊统筹，减轻医疗费用负担

作为医药卫生界别的委员，省政协委员赵俊祥说：“政府工作报告中提到，今年要重点推进健康中原建设，解决人民群众看病难、看病贵问题，说明政府实实在在关心民生，令人振奋。”

“由于门诊不能统筹报销，很多门诊患者为了能够报销诊疗费用，大病小病都去住院。”赵俊祥说，“高血压、糖尿病、心脑血管病等高发的慢性病，需要定期复诊进行门诊治疗，但由于门诊不能报销，病情轻的患者不愿意就诊，病情稍重的患者选择住院，这样不利于慢性病防治。”

赵俊祥说：“为了减轻患者负担，卫生行政管理部门要求医院加快周转率，开展日间手术，而不能实现门诊统筹制约了此项工作的开展。”

2011年，人社部发布《关于普遍开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹有关问题的意见》，要求积极稳妥开展门诊统筹工作。

“从我省正在大力提倡的‘医养结合’角度看，‘医养结合’解决了老人日常生活之外的健康保障问题，但不能享受医保报销，门诊统筹报销是最好办法。”赵俊祥建议，有序全面实施门诊统筹，减轻参保人员医疗费用负担，减轻住院统筹费用压力和床位压力,对提高慢重症医疗保障水平、推行“医养结合”具有重要意义。

构建三级防御体系,减少新生儿出生缺陷

“据统计，这几年新生儿缺陷并没有明显下降，建议构建出生缺陷三级预防体系。”省政协委员梁爱凤说，“我省新生儿出生缺陷发病率较高，占到新生儿4%～6%，疾病种类繁多，给相关家庭带来了沉重负担和痛苦，也给国家造成了经济损失。”

“随着全面二孩政策的实施，作为人口大省的河南，构建出生缺陷三级预防体系，提高出生缺陷综合防治能力，迫在眉睫。”梁爱凤说。

梁爱凤认为，在预防新生儿缺陷方面，近几年我省也做了不少工作，但仍存在一些问题，如卫生计生服务体系条块分割，没有形成合力，三级预防之间资源分散，有条件的省辖市没有建立产前筛查中心和新生儿疾病筛查中心，诊断工作职能依托省级机构进行，导致这几年出生缺陷并未有明显下降。

梁爱凤委员建议，我省应按照“依托四级机构、实施三级预防、服务三类人群、构筑四道防线”的总设想，构建出生缺陷村（乡）、县、市三级预防体系，村（乡）一级做好宣传、教育和咨询指导工作；县一级做好孕前及产期保健工作；市一级建立产前诊断、新生儿筛查等工作。同时建立综合考核机制，把“婚前医学检查、孕前优生检查覆盖率、缺陷儿干预率等纳入考核评估范围”，推动新生儿缺陷防治体系更加完备，提高综合防治能力。