医用内窥镜是用来观察人体内部体腔的，通过它能直接观察内脏器官的组织形态，可提高诊断的准确性，其操作灵活、视野逼真、安全卫生，几乎达到无腔不进、无孔不入，并可代替许多传统的开胸、开腹手术。近年来，郑州市第七人民医院消化内科在内窥镜的诊断与治疗技术上较以前明显进步，消化内窥镜作用在消化道疾病中广泛提升，部分原来需开腹手术治疗的疾病完全被内镜微创治疗取代，因其创伤小、恢复快、患者耐受性好、花费少，越来越受患者认可。

郑州晚报记者 蒋晓蕾

内镜诊治 就像在床上睡了一觉

李先生多年来一直饱受胃痛折磨，过去3年里曾在多家医院就诊，检查报告均为“慢性浅表性胃炎”或“糜烂性胃炎”，服用胃药治疗，症状时好时坏。后来，他慕名来到郑州市第七人民医院消化内科就诊，做了超声内镜检查，最终确诊为胃窦“高级别上皮内瘤变”，就是早期胃癌。

该院消化内科主任王万里耐心地向李先生说明了早癌并不可怕，有95%以上的机会能完全治愈，细致的解释消除了李先生的后顾之忧。随后，李先生接受了内镜下ESD手术治疗，病灶被完整切除。ESD手术通过胃镜完成，不开刀，体表不留疤痕，术后3天即恢复进食。出院后复查胃镜，显示手术部位黏膜已愈合。

“一些人对内镜检查感到恐惧，认为会很难受。”对此王万里表示，胃镜是从口腔进入，主要检查食道、胃及十二指肠；肠镜是从肛门进入，主要检查大肠。在检查前我们都会进行局部麻醉，尽量减少患者的痛苦。如果患者实在感到很恐惧的话，也可以选择麻醉胃肠镜检查，患者躺在检查床上感觉像睡了一觉，一点痛苦都没有。

早期筛查胃癌、大肠癌 消化内镜显神通

由于早期胃癌的内镜下表现千变万化、各不相同，识别的确有相当大的难度，除了临床医师要有充分的警觉性和辨别能力外，先进的内镜诊疗设备也是必不可少的利器。王万里介绍，消化内镜诊疗主要用于消化道肿瘤早期诊治、胰腺癌和胆道等方面的疾病治疗，可免去剖腹手术痛苦、降低费用、减少并发症，提高病人的生存质量及生存时间。

“常规胃镜下通过肉眼观察难以判断微小病变的良恶性，而通过特殊内镜技术，则大大提高早期胃癌的检出率。要早期发现大肠癌，最简单、最能推广的检查就是大便潜血检查，但是最直观的检查方法是肠镜检查，能直视了解有无肿物存在。”王万里提醒，40岁以上或有肿瘤家族史，或者出现腹痛伴有大便性状改变，如便秘、腹泻、便血的人群，均建议做肠镜检查。

诊治一体化 用心打造消化内镜领军学科

消化系统主要包括消化管道及消化腺，消化管道的肿瘤包括食道癌、胃癌和小肠及大肠癌，可以通过胃镜、胶囊内镜、肠镜检查出来。消化腺的肿瘤，如肝癌、胰腺癌、胆管癌等，可通过B超、计算机X线断层扫描（CT）、逆行胰胆管造影（ERCP）等方法检查出来。

王万里称，一般来说，消化道恶性肿瘤发现后，首选方法是手术治疗，郑州市第七人民医院消化内科开展的胃镜、肠镜、十二指肠镜、胶囊内镜等消化内镜技术，实力雄厚，无痛胃肠镜+胶囊内镜，可使患者无痛苦地了解整个大约9米长的消化管道。另外，在消化内镜治疗方面也开展了一系列项目，除胃肠道肿瘤的内镜下切除，食管、十二指肠、大肠、胰胆管支架置入，胃造瘘术外，还开展了内镜下止血，曲张静脉套扎，胆道取石，贲门失迟缓、食管、胆道狭窄扩张，食管、胃腔异物取出，胃石破碎术等项目，均为省内较先进的技术。

采访最后，针对消化道疾病这一常见“都市病”，王万里建议，日常要注意均衡饮食，定时、定量进餐，三餐中营养搭配合理，有蔬菜、水果、肉类及适量的淀粉类食物。同时，更要进行适量的运动。已有不适的人，若经过上述饮食、运动调节都没有好转的话，建议进行一个全面的检查，做到“防患于未然”。