本报讯 治疗非小细胞肺癌的靶向药物吉非替尼（易瑞沙）、埃克替尼（凯美纳）价格昂贵，对普通家庭来说难以负担。自9月起，这种状况得到了彻底改善，我省新农合将吉非替尼、埃克替尼以及慢性乙肝一线治疗药物替诺福韦酯3种国家谈判药品纳入新农合报销范畴。

郑报融媒记者 邢进 谷长乐

实习生 杨世豪

易瑞沙每月费用由1.5万元降至2200元

以吉非替尼为例，此前患者用药每月需要支付1.5万元，新政实施后，患者每月只需自付2200元左右。

76岁的文奶奶是新政策的首批受益者。她8月26日被确诊为基因突变型肺腺癌，而易瑞沙是治疗这种类型肺癌的一线药物。此前，易瑞沙每盒价格为5000元左右，每月需要3盒，也就是说，每月需要支付1.5万元左右。

9月1日起，随着易瑞沙纳入新农合报销范围，她可以享受高达70%的报销比例，加上易瑞沙降价54%，文奶奶每月只需自付2200元左右。

文奶奶的儿子高兴地说，医院给开了一个月的药，他已经从当地新农合拿到了报销的5019元。

肺癌占据居民恶性肿瘤致死量“榜首”

我省历年来的肿瘤年报显示，肺癌已经连续3年占据我省居民各类恶性肿瘤致死量的“榜首”。河南省肿瘤医院副院长罗素霞说：“肺癌分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。其中，非小细胞肺癌最常见，约占肺癌总数的80%~85%，多数患者确诊时已步入晚期。对于这部分患者，过去在单有化疗的年代，平均存活只有8~10个月。”

罗素霞表示，研究证实，靶向药物治疗对于EGFR基因突变的非小细胞肺癌有效率显著优于化疗，患者平均生存期延长2.5年至3年，有的甚至更长。

参加新农合的肺癌患者可以报销

“由于易瑞沙等靶向药物价格昂贵，虽然有慈善项目援助，但是申请的前提条件是患者必须自费一定时间方可申请。”罗素霞表示，对很多家庭来说，数月的自费费用也无力承担。9月1日后，河南省参保新农合的肺癌患者，可在国家药价谈判降价的基础上，通过新农合再报销70%的药费。此外，患者购买8个月后，可以向慈善机构提出申请，获批后可终身获赠药。

报销需到省内三级医院门诊开药

参合患者如何报销？

罗素霞说，只要肺癌患者确诊后通过基因检测，确定适合靶向治疗和选择适合的靶向药物，就可到河南省肿瘤医院等省内三级医院门诊开具诊断证明或病历，再回参保地领取“重大疾病申请表”一式三份并签字盖章，然后返回医院，找主治医生签字开具门诊双处方（每次不超过3盒），取药后即可回参保地新农合报销，“需要注意的是，要保留发票、处方、清单、药盒”。

■小药箱 靶向药物

普通药物通常在进入体内后仅有极少一部分才能够真正作用于病变部位，这是制约药物疗效，并导致药物毒副作用的根本原因。获取具有像导弹一样精准靶向能力的药物是人类的一个梦想，也是药物开发的终极目标。

靶向药物（也称作靶向制剂），是指被赋予了靶向能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。