提起“腰椎间盘突出”，可能每个人都不会陌生。在这个电子产品泛滥的时代，大部分成年人或多或少都会受到它的困扰。90%以上的“腰椎间盘突出”都可以保守治疗，但是剩余的10%却必须手术。在临床医学全面进入微创时代的今天，“腰椎间盘突出”手术也变成了一件十分简单的事情。一种“神器”的广泛应用，实现了创伤最小化，使得腰突手术只需要一个直径不到1厘米的小孔就能操作完成。这种神器，就是椎间孔镜。在郑州市骨科医院微创脊柱科，今年已经有300多名腰突患者，通过“椎间孔镜下髓核摘除术”解除了病痛。

郑报融媒记者 邢进

通讯员 李晖 闫洧涛 文/图

腰椎间盘突出呈现年轻化态势

什么是“腰椎间盘突出”？微创脊柱科主任杨勇说，椎间盘是脊柱相邻骨椎体间起连接、承重和缓冲作用的圆盘状纤维复合结构，内有胶冻状的起承压和分散能量的髓核以及外侧层状的纤维环。腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列症状。

“腰椎间盘突出”原本是老年病，但是随着时代发展和人们生活方式的改变，逐渐呈现出年轻化的态势。“许多二三十岁的年轻人，因为长期伏案工作，打游戏、玩手机、打牌等不健康的生活方式，导致患上腰突病”，虽然90%以上的腰突病都可以保守治疗，但是对那些保守治疗无效，且症状特别严重，致使患者活动受限的则必须通过手术治疗。

微创手术第二天即可下床

杨勇说，在微创手术开展之前，传统的腰椎间盘开放手术至少需要五六厘米的切口，术后患者需卧床两周以上。手术创伤大，患者恢复周期长，费用高。当椎间孔镜技术应用于临床之后，“椎间孔镜下髓核摘除术”彻底解决了这些弊端。

“患者只需局部麻醉，手术操作只需在腰侧打一个直径不到1厘米的小孔，出血量基本可以忽略不计，术后口服抗生素，第二天就可下床活动自如。”由于创伤小、住院周期短，费用也大大降低。据悉，正常情况下“椎间孔镜下髓核摘除术”在17000元以内，经医保报销后，个人自付只需数千元。