通过一个直径不到一厘米的小孔，就能完成髓核摘除术，椎间孔镜这种“神器”是怎么做到的？郑州市骨科医院微创脊柱科主任杨勇说，椎间孔镜髓核摘除术从患者身体侧方或侧后方进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术，操作和观察使用同一个孔，是同类手术中创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

郑报融媒记者 邢进 通讯员 李晖 闫洧涛

微创轻松解除病痛

据悉，椎间孔镜与脊柱内窥镜类似，是一个配备有灯光的管子，它在椎间盘纤维环外做手术，在内窥镜直视下可以清楚地看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环，由此来解除对神经根的压力，消除由于对神经压迫造成的疼痛。

“这是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。”皮肤切口不到一厘米，如同黄豆粒大小，出血量可以忽略不计，术后仅需缝一针。杨勇告诉记者，在椎间孔镜技术引进之前，由于传统开放手术创伤较大，致使很多老年人无法耐受，从而不得不忍受病痛和生活的不便。而椎间孔镜微创手术的开展，使得这部分人群也能轻松解除病痛。

无“微”不至

为患者带来福音

椎间孔镜下髓核摘除手术几乎能处理所有类型椎间盘突出的患者，特别是巨大型、脱出型、伴有椎间孔狭窄和合并有骨质增生、黄韧带肥厚、侧隐窝狭窄等椎管狭窄患者。目前，椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症，以其创伤小、出血量少、疗效好、恢复快、手术风险低等优势，已经获得了国内外业界的普遍认可，成为腰椎间盘突出症手术首选。

在微创脊柱科，椎间孔镜技术也得到了长足的发展和普及。科室的11名医生，每一位都可以娴熟地操作椎间孔镜下髓核摘除术。实施该项手术的患者平均住院为3~4天，与传统开放手术相比，极大缩短了住院周期，降低了医疗费用，深受患者好评。“中国脊椎内镜技术发展很快，已经获得国际上的认可。”杨勇表示，脊椎内镜在腰椎手术方面可以做到无“微”不至，这必将为广大患者带来更大的福音。