大便带血，是肛肠科疾病常见症状之一，痔疮会便血，肛裂也会便血，有的人发现便血会惊慌失措，而更多的老肛肠病患者则会以一种过来人的态度表示，便血嘛，痔疮犯了，忍一忍就好了。郑州丰益肛肠医院肛肠科主任程青锋提醒患者：便血无小事，长期无痛便血需警惕大肠癌的可能性。书芝

便血不一定是痔疮 也可能是肠肿瘤

便血是发生消化道出血的信号，引发便血的肛肠疾病中，人们最熟悉，比较起来也最愿意接受的是痔疮，可未必所有便血都是痔疮引发的。几乎全消化道出血均可引起便血，除了痔疮、肛裂、结肠炎、痢疾等，便血还有一种可能，也是人们最不愿意面对的可能，就是大肠肿瘤。

痔疮与肠肿瘤最相似的症状就是便血，在肿瘤局限于直肠黏膜时，大多数的早期症状都表现为便血，可惜往往未被重视。程青锋主任根据多年临床检查的经验总结，在以往到院就诊的患者中，肠肿瘤案例在初期被当成痔疮占很大比例，因为肠癌初期症状不明显，更让患者丧失警惕性，一拖再拖，从而错失最佳治疗时间。

重视便血信号 揪出藏匿的“真凶”

程青锋主任说，肠道及肛门是个藏污纳垢的地方，病变速度非常快，如直肠息肉、肛窦炎引起的便血，往往被误认为是痔疮，事实上，便血可涉及全身各器官系统，可能是来自消化道的疾病，也可能是全身性疾病在消化道的表现。

无论是溃疡性结肠炎、肛裂或是肛瘘，长时间没有得到有效治疗的话，其结局都有可能导向肛肠病中最大的杀手——肠肿瘤，尤其是直肠息肉中的腺瘤性息肉最危险，要知道，80%的肠肿瘤是由息肉演变而来，所以息肉一经发现要立即摘除。值得提醒的是，在某些特殊情况下，痔疮便血与大肠癌、肠息肉便血可同时存在，只有认真彻底检查，才不会让肠肿瘤被掩盖在痔疮的病征之下。

程青锋主任特别提醒：除了便血，长期腹泻及黏液便、排便不畅、便秘及腹痛等症状，也需引起患者高度警惕，出现症状尽早检查。

增强防癌意识 定期筛查排除肠癌风险

早发现、早诊断、早治疗则成为根治大肠恶变的关键，成人的直肠一般长15厘米， 8厘米以下的部分可能通过肛门指检触及，8厘米以上需通过肛肠镜探测，肛门指检配合电子肛肠镜检查不但能排查直肠癌，还能检测出直肠息肉、内痔、肛瘘、肛裂、肛门直肠周围脓肿等多种肛肠疾病。

无痛可视电子肛肠镜是临床诊断肛肠疾病的前沿技术，可清晰辨别百余种肛肠疾病，受检者现场就能看到结果：痔核大小、息肉多少等病情，医患双方一目了然，而且还可镜下取活检，提高早期肠肿瘤发现率。整个检查只需三五分钟，全程无痛。

程青锋主任指出，大肠癌在潜伏期发展缓慢，正常居民经筛查没有发现癌前病变，可保证3年内无碍，但有大肠癌及肠息肉病史、家族病史的居民应每隔一年进行一次肛肠筛查。患者如发生便血、便痛、腹痛、肛门肿物脱出、肛门瘙痒、排便习惯改变等症状，都应尽早到正规专科医院进行检查。