一根直径不到0.5厘米的纤细软管，穿过坚硬的颅骨，抵达出血部位，引流出瘀血，击溃死神，挽救危在旦夕的患者。患者痊愈出院后，不但大部分肢体功能得以恢复，就连放置软管的小小创口也完全消失不见。自从被引进以来，这个由市二院神经内科三病区主任杨春光操纵的小小“神器”，已经挽救了200多名脑出血患者的生命。作为省内率先开展软通路治疗脑出血的科室，杨春光并不满足，他认真思索、积极改进，研发“升级版”硅胶引流管，已获得国家专利。目前正在挑选、寻找合作厂家，欲进行批量生产，争取早日应用于临床。据悉，2017年3月19日，郑州市二院将再次承办由中国医师协会急诊医师分会、神经急诊专业委员会、中华医学会河南分会主办的《中原第二届高血压脑出血救治最新研究与转化应用研讨会》。

郑报融媒记者 邢进 通讯员 陈燕

纤细软管清除脑部瘀血，微小切口挽救患者生命

3月10日上午，家住工人路的石某在妻子的陪伴下来到郑州市二院神经内科三病区复查。一走进病房，护士们就亲热地和他们打招呼，询问石某的近况。7个月前，55岁的石某突发脑出血，神经内科三病区主任杨春光用微创软通路手术，在不开颅的情况下排清瘀血，救回了他的性命。和石某同时来医院复查的还有72岁的刘某，他2016年3月发生脑室出血，经杨春光救治后，已经彻底痊愈。如果不说，根本看不出他曾是脑出血患者。

石某的妻子说，丈夫患有高血压，但一直没有吃药，而且平时喜欢喝酒。那天晚上10点多钟，他从外面打麻将回来，觉得手发麻，说话也说不清楚，儿子急忙开车送他去医院。做CT的时候石某还能自己上台，等到CT做完，他已经没法自己下来走路了。“脑出血是个进展的过程。”杨春光说，在脑出血发生的6小时以内，有40%的患者是在不断进展的，这说明石某颅内的出血量在加大。

杨春光为石某安排了急诊手术，在CT的精准定位下，将一根硅胶管插入颅骨，抵达出血部位，引流出脑部瘀血。由于抢救及时，石某的肢体功能和语言功能得以基本恢复。目前右手功能还尚未全部恢复，杨春光再三嘱咐石某和妻子，一定要坚持进行康复训练。

72岁的刘某当时和老伴儿刚从台湾旅游回来，觉得头疼，还以为是旅途劳累感冒发烧了。吃药也不见效，撑不住来医院检查，才发现是因为脑室出血导致循环通路受阻引起颅压升高。杨春光紧急为他实施了微创软通路手术。目前，刘某已经彻底痊愈，与正常人无异。

率先开展微创软通路手术，提升河南脑出血诊疗水平

以上病例还有很多，2016年全年，杨春光为70余名脑出血患者实施了微创软通路手术，全部圆满成功。他甚至救活了一名10余小时无自主呼吸的脑出血患者，患者丈夫感激地说：“孩他妈在，家就在，杨主任你这是救了我们全家啊！”

杨春光说，我国对颅内出血的诊疗，历史久远。从内科的药物治疗到外科的手术治疗，从传统的开颅手术到现在的微创穿刺血肿清除手术、血管内介入手术，从简易立体定位到精确三维定位，从硬通道到定向软通道，中国脑出血的治疗方式发生了根本改变。

“微创手术是现代医学的发展方向，软通路手术只需要在颅骨上开一个直径0.5厘米的小孔，脑部瘀血通过硅胶软管清除后，移除软管，只需缝合一针，患者出院后基本看不出手术痕迹。”杨春光表示，与传统的开颅手术相比，微创软通路手术无须全麻，创伤小，对脑部的破坏和干扰少。这使得患者的肢体和语言功能得以最大程度地保存和恢复，优势明显。

据悉，脑出血微创引流定向软通路手术，使用的引流管是柔软的硅胶管，最大程度减轻了患者损伤。“我们自从引进这项新技术以来，一直致力于推广。”杨春光称，微创软通路手术是脑出血救治的发展方向，这项技术无须大型设备，适宜在基层医院推广普及。

去年，郑州市二院就承办了中原首届高血压脑出血救治最新研究与转化应用研讨会。3月19日，“中原第二届高血压脑出血救治最新研究与转化应用研讨会”仍将由市二院承办。届时，国内知名专家冯华、伍国峰、孙树杰、骆锦标及中原地区知名专家，将共同分享脑出血诊治领域最新的学术研究进展和发展动态，进一步提高脑出血诊疗水平，强化基层救治能力，挽救更多患者的生命。