今年1月，三门峡市民李女士的孩子因肺炎住院。她拨打泰康人寿95522服务热线报了案，泰康的工作人员很快就拿着一束康乃馨去探视孩子。几天后，李女士去办出院手续，在医院的缴费窗口就领取了保险理赔款。这就是泰康人寿“健保通”服务为客户带来的便利。泰康客户因病在指定医院住院，只需一个电话或一个微信向泰康人寿报案，就可在出院结算医疗费用的同时办理保险理赔的结算，实现“免申请、零等待，出院即理赔”。目前，泰康人寿的“健保通”项目已经与河南省内70家医院全面开展合作，为全省人民带来“出院即理赔”的高效理赔服务。倪子 王若谷

彻底解决“理赔慢”

传统的保险理赔流程中，客户需要提供住院病历，一般情况下出院7个工作日之后才能复印住院病历，再到保险公司提交资料，手续复杂。客户准备好理赔资料后向保险公司提交理赔，即使符合小额快赔条件，通常情况下获得赔款也需1~3天。

泰康人寿“健保通”服务以即时结算的IT系统为工具，与医院的电脑系统对接，完全实现商业保险即时结算、全过程风险管理的直付式理赔。这一模式实现了对客户的一站式、全过程服务。客户出院时，泰康人寿应赔付的医疗费用由医院直接扣除，客户只需支付剩余的少量医疗费用，或领取余下的理赔金，即可轻松出院。

这一服务，让客户真正“免申请，零等待，出院即理赔”，彻底解决理赔慢的问题。

实现三方共赢

目前，泰康人寿“健保通”服务网络已经延伸至河南省17地市。泰康人寿河南分公司已经与全省70家三甲、二甲医院开展“健保通”项目的合作，包括郑州人民医院、郑州中心医院、中国人民解放军第一五二医院、第一五五医院等知名医院。

据悉，泰康已与近500家医院签订“健保通”合作协议并开展“健保通”服务，覆盖27个省市自治区，累计服务客户4万余人次，累计赔付金额近4000万元。2016年，泰康人寿河南分公司在河南省持续推广“健保通”这一特色服务，完成“健保通”结案案件3300件，为河南3000余名住院客户送去贴心服务。

得益于高质量、广覆盖的泰康“健保通”网络，这一服务实现了三方共赢。对客户来说，解决了“理赔难、手续繁”的问题；对医院来说，医疗赔付费用直接由泰康支付给医院，双方携手为患者提供优质服务；对泰康人寿来说，可以及时了解客户的出险信息和治疗状况，提供更安心、更便捷、更实惠的服务。

未来发展潜力无限

中国保监会主席项俊波指出，“保险姓保”是体现行业价值的根基，是行业稳定健康发展、服务经济社会的根本要求。

泰康人寿“健保通”直付理赔服务仅仅是商业保险与医疗机构合作的开端。未来，泰康还将在“活力养老、高端医疗、卓越理财、终极关怀”四位一体的商业模式和大健康战略引导下，进一步开展与医疗机构更深度、更全面的合作，已逐步推进定制专属保险产品，健康服务、远程医疗、慢病管理、院后随访等合作项目。未来，泰康将紧密围绕客户需求，通过一系列的跨界服务创新，让保险更安心、更便捷、更实惠，让人们更健康、更长寿、更富足。