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眼看就要立夏。此时,正是呼吸道疾病多发的时候。记者从多家医院了解到,患呼吸道疾病的患者在不断增加,主要包括一些感冒、肺炎、支气管炎等患者,哮喘患者也不在少数。专家提醒,这个季节应通过加强体育锻炼、饮食调整等来增强免疫力,抵抗疾病的侵袭,尤其是哮喘患者,需要更加注意。蒋晓蕾 哮喘发病与环境有关 近日,各大医院呼吸科哮喘患者明显增多。郑州市中医院肺病科主任王树凡介绍,此时春夏之交,花草树木发芽授粉,空中到处飘散着花粉颗粒、杨絮、柳絮。螨虫、蟑螂、真菌等也开始迅速繁殖,猫狗等宠物也脱毛、换毛,这些都是哮喘发作的常见过敏原。 季节性哮喘的患者要及早做预防,近期就应开始服用抗过敏药物,并尽量避免接触各类过敏原。 “哮喘患者发病时轻者鼻痒、打喷嚏、流涕、咳嗽,重者可出现胸闷、喘息、呼吸困难等症状,严重影响生活质量。”王树凡指出,虽然现在是哮喘的好发季节,但只要做到合理地预防及正确地治疗,哮喘能够得到很好的控制。其中最重要的手段是避免或减少与花粉、柳絮等过敏原的接触。在花粉量高的时段,尤其是在午间及午后或大风天要关闭窗户、减少户外活动,如需外出则一定戴好口罩;尽量避免在花园、植物园或郊外过多地逗留;不要在户外晾晒衣服和被褥,以免花粉附着。 此外,要注意保暖,避免受凉感冒以及冷空气的刺激。对螨虫、蟑螂、真菌等过敏原的预防,应保持室内干燥、通风良好,衣物被褥勤洗勤晒;要杀灭屋内的蟑螂,远离潮湿发霉的环境;禁食已知过敏的食物或药物。对猫狗等过敏的患者最好的办法是不要饲养宠物。 另外,需要指出的是,大多数哮喘患儿进食冷饮、甜食后会发作。对于病情没有得到控制的患儿,剧烈运动常常是诱发哮喘的危险因素。季节交替、一些病毒和支原体感染都是引起哮喘加重或急性发作的诱因。除了喘息、咳嗽,患儿还常常伴随一些过敏症状,比如鼻塞、喷嚏、眼痒、湿疹等。 有种哮喘并不“喘” 临床上,有很多哮喘病人根本就没有气喘的症状,属于不典型哮喘,这到底是怎么回事呢? 益圣哮喘病医院专家涂兴文表示,目前较为常见的不典型支气管哮喘包括咳嗽变异型哮喘和胸闷变异性哮喘两类,其中后者的典型特点就是没有传统支气管哮喘患者的喘息和呼吸困难症状,也没有反复发作的咳嗽,但他们却具有气道高反应性和可逆性气流受限。 他在临床中发现,这种类型的哮喘以胸闷为唯一症状,而导致了该病的漏诊、误诊率极高。“不典型支气管哮喘的临床表现多种多样,患者常被误诊为支气管炎、肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心绞痛、神经官能症等疾病。”涂兴文建议,胸闷患者,尤其是反复发作、夜间好发、可自行缓解以及有过敏病史或过敏家族史者,都要考虑胸闷变异性哮喘并进行排查,以免延误必要的治疗,应该到医院相关科室进行胸片、心电图、血液生化以及肺功能检查。 “如果被诊断哮喘,也不要害怕,以乐观态度对待疾病,积极参加一些哮喘专题讲座,了解哮喘及其并发症的基本知识和应对措施,纠正错误认识及不良行为。”涂兴文提醒。 哮喘可防可控,但是不能根治 哮喘是一种严重急性发作有可能导致猝死的呼吸道疾病,病人存在最大误区就是病情发作时用药,症状缓解后就私自停药,停药后病情可能会突然发作。严重的,甚至会威胁到患者的生命。郑州市第七人民医院呼吸内科主任王金亮提醒,哮喘治疗一定要按照医嘱持续用药,坚持治疗,这样才能控制哮喘带来的肺功能受损以及哮喘急性发作引起死亡的风险。 哮喘是一种慢性疾病,目前还没有发现根治哮喘的方法,但在充分了解哮喘相关知识并且采取得当的措施,绝大多数哮喘病人都能做到完全控制病情,像健康人一样生活。 王金亮介绍,引起哮喘发病的因素包括遗传因素和后天因素。具有哮喘家族史的人,后代患病率明显增加。“小孩的哮喘不同于成人。”王金亮告诉记者,有的小孩会在早期出现喘息的症状,但这不一定就是哮喘,可能是感冒、支气管炎引起的,家长需要带孩子到正规医院确诊。但如果小孩在6岁以后,出现反复喘息且持续时间长的症状,就要高度怀疑是哮喘了,家长应带孩子及时到医院进行检查和治疗。 “不少患者会在病情缓解后以为病好了就停药。这样做是错误的,严重者会危及生命。”王金亮提醒,广大患者一定不要私自停药,一定要按照医嘱长期规范地用药。另外,需要注意的是,患者应该到正规医院接受规范的治疗,不要轻信市面上一些根治哮喘偏方的虚假宣传。 ■小贴士 哮喘是一种慢性疾病,对于患者,重点看下面哮喘的注意事项: 1.室内保持清洁,常通风换气。哮喘的注意事项中强调患者应经常晾晒被褥、换洗床单,以避免螨虫滋生。不要在家里养猫、狗、花、鸟等。 2.清淡饮食,尽量避免冷食、冷饮。发作期尽量不吃辛辣及鱼腥海味等食品,特别是对已知的可诱发哮喘发作的食物应禁止食用。 3.保持心情舒畅,避免情绪紧张。 4.家中常备并随身携带一些平喘急救药物,熟练使用,定期更换。 5.记哮喘日记,内容包括:每天的用药和剂量、每天早晚峰流速值和病情评估情况的记录。峰流速仪是临床上最轻便的监测肺功能变化的仪器,而“哮喘控制测试(ACT)”则是由我国多中心验证的评估工具,既适用于医生,也适用于患者自我评估哮喘控制情况。 6.即使病情稳定也要定期1~3个月复诊,每3~6个月复查一次肺功能。 |
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