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夏天中暑多发 不能掉以轻心
中牟县妇幼保健院第三届最美医师 优秀护士颁奖典礼之最美医师篇
      
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夏天中暑多发 不能掉以轻心
□中牟县人民医院 张建彬
医生简介 张建彬,男,毕业于郑州大学医学院,本科学历,主治医师。从事急诊工作10余年,对各种急危重病人的抢救有丰富的临床经验,擅长各种中毒的急救,心脑血管急症、外科急症处理,消化道疾病的急诊处理,对常见病多发病有很多治疗的经验。

在炎热的夏季或初秋,高温、高湿、强热辐射天气可造成人体的体温调节、水盐代谢、循环系统、消化系统、神经系统、泌尿系统等出现一系列生理功能改变,一旦机体无法适应,引起正常生理功能紊乱,则可能造成体温异常升高,从而导致中暑。核心体温达41℃是预后严重不良的指征,体温超过40℃的严重中暑病死率为41.7%,若超过42℃,病死率为81.3%。

高温引起的症状包括头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐、大量出汗、脸色苍白、红疹、发热、皮肤疼痛、肌肉疼痛、疲倦,继而抽搐、昏厥、意识障碍等。

高温引起的不适或疾病,按严重程度轻重可分为热疹、晒伤、热痉挛、热衰竭和热射病。

怎样做可以预防中暑的发生?

●大量饮水

在高温天气里,不论运动量大小,都需要增加液体的摄入,不应等到口渴时才喝水。如果需要在高温的环境里进行体力劳动或剧烈运动,至少每小时喝2~4杯凉水(500~1000ml),水温不宜过高,饮水应少量多次。

高温天气时,不要饮用含酒精或大量糖分的饮料。这些饮料会导致失去更多的体液。同时,还应避免饮用过凉的冰冻饮料,以免造成胃部痉挛。对于某些需要限制液体摄入量的病人,高温时的饮水量应遵医嘱。

●注意补充盐分和矿物质

大量出汗会导致体内盐分与矿物质的流失。流失的盐分和矿物质必须得到补充以满足人体正常的需求。如果人们不得不从事体力劳动或进行剧烈运动,至少每小时喝2~4杯清凉且不含酒精的液体(500~1000ml)。运动饮料可以帮助人们在流汗的过程中补充身体所需要的盐分与矿物质。

注意饮食及休息

少食高油高脂食物,饮食尽量清淡。不易消化的食物会给身体带来额外的负担。但要注意,高温环境下人们更需要摄取足够的热量,补充蛋白质、维生素和钙。多吃水果蔬菜,保证充足的睡眠,睡觉时避免电风扇或空调直吹。

●穿着合适的衣服并涂抹防晒霜

●高温天气尽量减少外出,待在阴凉的环境中

●关注高危人群,不要把婴幼儿或者儿童单独留在车里,避免发生意外

高温中暑的类型与紧急处理措施有哪些?

根据症状的轻重,高温中暑可分为轻症中暑和重症中暑。其中,轻症中暑可表现为头晕、头疼、面色潮红、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脉搏快速、注意力不集中、动作不协调等。重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。重症中暑可以表现为这三种类型的混合型。

热痉挛:热痉挛通常发生在人进行剧烈运动且大量出汗时,使人身体中的盐分和水分随汗液一同流失。肌肉中的含盐量低可能是造成热痉挛的原因。

热衰竭:热衰竭是一种高温引起的相对温和的健康问题。这是身体对因大量出汗而过度流失水分和盐分做出的响应。老年人、高血压患者、在高温环境中进行重体力劳动或长跑等剧烈体育运动的人更易发生热衰竭。

热射病:当身体无法调节自身的体温时,会发生热射病。高温导致体温调节中枢功能障碍,使身体温度迅速升高。在10~15分钟,体温可达40摄氏度。如果不接受紧急救护,热射病可导致死亡或残疾。

不管是热痉挛、热衰竭还是热射病,都是极为严重的情况。如果看到以上任何迹象,在试图给病人降温的同时,周围其他人应帮忙拨打急救电话。

1.将病人移到阴凉的地方。

2.使用任何可能的方法迅速给病人降温。比如:将病人浸泡在浴缸的凉水里;将病人放在凉水淋浴下;用浇花的凉水喷洒在病人身上;用凉水擦拭病人的身体;凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部;天气干燥时,将病人裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹。

3.监测病人的体温,坚持努力帮助病人降温直到体温降到38摄氏度。

4.如果急救人员未能及时赶到,请继续拨打120、110等寻求更多的指导与帮助。

5.不要给病人喝水。

6.尽快得到专业的医疗救助。

什么人中暑风险最大?

老年人、婴幼儿、儿童、精神疾病患者及慢性病患者最易中暑。在高温天气里进行重体力劳动或剧烈的体育运动,即使是健康的年轻人也可能发生高温中暑,甚至死亡。

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874001 2017-08-04 00:00:00 五 夏天中暑多发 不能掉以轻心KeywordPh□中牟县人民医院 张建彬