8月31日是省会公立医院取消药品加成及医疗服务价格调整的第一天。从零时节点开始，新旧价格体系衔接是否顺畅，新政执行首日情况如何？郑报融媒记者走进省会各家医院进行了深入探访。

郑报融媒记者 邢进 谷长乐 文/图

■医院备战

8月31日零时是一个分界点，省会各个公立医院紧锣密鼓进行医院计算机收费新旧系统的切换。8月30日晚上，对几乎所有省会公立医院来说都是一个不眠之夜。

取消药品加成的过程对医院系统是复杂而繁琐的。涉及的公立医院不仅要把所有的药品价格都更新一遍，还要提前做好住院患者的结算工作，并制定各种风险预案，确保零加成新系统运行过程中不出问题。

郑州市中医院：

早上6时就开始发药

按照郑州市卫计委要求，零时必须正式启用新的价格系统。郑州市中医院于8月30日20时开始停止使用老系统，并进行新旧数据的切换和核对。其间，夜班诊疗工作正常进行，全部使用手工单据操作。零时25分，全院在岗人员见证了医药价格改革后医院首张急诊患者费用清单的诞生。随后，病房医生、护士开始加班加点开新医嘱，认真核对，确保无误，6时，病房药房工作人员开始进行全部病区的发药工作。

郑州市二院：

有几分除夕守岁的气氛

据统计，郑州市二院急诊科从8月30日21时停用系统到31日零时新系统开始启用，3小时内共接诊了90名患者，全部进行了及时救治。零时，新旧系统实现了顺利切换。那一瞬间，聚在病房楼一楼大厅里的医护人员激动地鼓掌，庆祝这一历史性的时刻。谈起刚刚过去的当夜，郑州市二院副院长陈林波颇为感慨：“省会各医院都度过了一个不眠之夜，微信朋友圈里颇有几分除夕守岁的气氛。”

河南省直第三人民医院：

加班到第二天上午10时

从10多天前，河南省直第三人民医院就已经进入到了紧张的备战状态。

8月31日8时30分，河南省直第三人民医院副院长张崇涛对记者说，几乎所有科室都为零时新旧数据库的切割和医改新政的顺利实施而加班到第二天上午10时。“物价、医保、药剂等科室派人轮流值班，医院从8月30日23时关闭系统后，在调试期间全部采用手工开单，不影响正常诊疗”。

截至目前，郑报融媒在多家医院看到，新系统运行正常，未发现任何问题。门诊大厅和病房楼大厅的电子屏上已经在滚动公示新的价格。各病区科室常用诊疗项目价格公示牌也已经全部更换到位。

河南省人民医院昨日第一张药价单，缴费285.3元，调价前是328.1元。

■药价和检查清单

郑州儿童医院第一单： 药费减少60多元

8月31日零时刚过，郑州儿童医院急诊药房开出了调价后的第一张单子。这是一名刚刚进行急诊手术后的2岁小女孩。“从8月31日开始，我们所有药品加成都取消了，平价给患者。这位患儿现在术后用药费用调至428.26元，如果原来的话在进价基础上加15%，药费就是490多元。”药学部主任马姝丽说。

在急诊影像医学科，患儿做256排CT的费用从390元下调至351元，16排CT的费用从280元下调至252元。在这里，大型设备检查费用均下调10%左右。

血常规检查下降2元,一家医院一年可为患者节省160多万元

河南公立医院综合改革概括起来是“三降一升一保障”。“三降”主要包括取消所有药品加成，降低大型医用设备检查费用、检验费用等项目约788项。

郑州大学附属郑州中心医院院长连鸿凯表示：“门诊病人的费用肯定是要下降的，因为很多门诊病人做了初步检查之后就是取一些药进行长期的门诊治疗。”以血常规检查为例，由22元下降到20元，降价10%。

以河南省人民医院为例，2016年血常规80多万人次，仅此一项最基本的检查，一家医院就为患者节省费用160多万元，全省范围内节省下来的钱可想而知。

省医第一张检查单： CT检查费从280元 降为252元

8月31日零时3分，省医先后开出新政实施后的第一张检查单和第一张处方。河南省人民医院急诊科，来自平顶山汝州的袁先生一家同时拿到了这两张单子。袁先生的母亲69岁，因为骨折后并发症较多，于8月30日20时从基层医院转入省医急诊科。一个晚上同样的检查项目，他收到了两张不同价格的检查单：刚到医院进行了骨折部位腿部CT平扫（16排），280元。晚上，患者头晕得厉害，医生怀疑出现脑梗症状，随后进行了头部CT平扫（16排），费用变成了252元。

袁先生拿着单子显得略有点兴奋。而在他另外一张缴费单上，郑报融媒记者看到药物缴费清单：丁苯酞氯化钠注射液（恩必普）285.3元，而在之前，这个药品价格为328.1元。

凌晨的省医急诊儿科，3岁的心心呼吸道感染。医生给她开了止咳平喘糖浆，这瓶药也由原来的24.33元变为21.16元。13岁的咳嗽变异性哮喘患者，该院急诊儿科门诊医师赵新景为患者开出包括小儿定喘口服液等在内的4种药品。“按照原来的价格，患者的药费为211.88元，新政实施后，患者药费下降到184.22元”。