27岁的李丽（化名），已婚3年，因血压高未生育孩子，1月前外出旅行时突然出现头痛恶心呕吐、抽搐，救护车接入当地急诊科就诊，当时测血压高达260/190mmHg，经过CT筛查诊断为高血压脑病，经降压药物治疗后，病情好转出院。

之后李丽慕名来到了河南省人民医院高血压科，经过系统筛选和检查，诊断为良性“异位嗜铬细胞瘤”，肿瘤长在患者腹部，手术切除肿瘤后，李丽各项检查指标恢复正常，血压恢复至110/70mmHg左右，不用再服任何药物，目前正在备孕中。其实在该科住院期间，医生就了解到，李丽近3年来辗转当地多家县市级医院，但由于设备和技术原因，使得他们对继发性高血压诊断并不准确，所以李丽血压高的真正元凶一直没找到。

在河南省人民医院高血压科，像这样走过许多弯路的继发性高血压患者还有很多。继发性高血压，是指继发于其他疾病或原因的高血压，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现，疾病祛除后血压就会恢复正常。有文献报道，高血压患者中继发性高血压发生比例5%~10%，但年轻的高血压患者中继发性高血压的比例达20%以上，青少年高血压患者中甚至达50%以上。

所以，年轻患者如发现血压高，更应该进行筛查，确定高血压的原因，有针对性地治疗，以避免漏诊误诊的发生，从而更好地预防心脑血管并发症的发生。

河南省人民医院高血压科

刘敏 樊彩妮