政府工作报告提出，提高保障和改善民生水平。要在发展基础上多办利民实事、多解民生难事，兜牢民生底线，不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。

关系民生事，委员建良言。今年全国两会，民生话题是委员们关注的热点话题。全国政协委员、农工党河南省委专职副主委花亚伟在深入调研的基础上，针对养老、医疗、环保等有关问题建言献策。

扩大全国异地就医直接结算范围

政府工作报告提出，扩大跨省就医直接结算范围，把基层医院和外出务工农民工、外来就业创业人员等全部纳入。

2017年，我国如期建成并启动全国异地就医直接结算，近9000家医疗机构并入联网。目前，全国异地就医结算平台上备案的人员超过210万，每天在国家平台上直接结算的超过1600人次，参保者每次住院少垫付资金1.6万元，极大方便了参保人员。

花亚伟说，目前全国异地就医直接结算覆盖的人员主要是异地安置人员、异地居住人员、异地工作人员、异地转诊人员，覆盖人群还不够全；联网上线的医院还不够多，主要是一些三级医院为主体的医疗机构，缺乏二级医疗机构和基层医疗机构，覆盖的医院范围还不够宽。“实施健康中国战略，应该让更多参保人员享受到异地就医直接结算的便利，减轻‘跑腿’‘垫资’负担，使其有更多的幸福感和获得感。”

他建议，扩大异地结算平台的覆盖人群，尤其是要覆盖外出务工农民工和就业创业的双创人员等；联网上线医院范围扩大至三级医院以下及基层医疗机构，织就更好更广的医疗覆盖网，让更多参保人员获益。

推进老住宅加装电梯

除了医疗，和养老有关的老住宅加装电梯问题也是花亚伟所关注的。

目前我国养老服务仍然是以居家养老为主、机构养老为辅。由于历史条件所限，上世纪七八十年代建造的一些多层房屋大多未装电梯，居住在这些房屋里的人都已进入老龄化。老年人居家养老，上楼下楼难的问题日益凸显。花亚伟说，我国不少城市已开展旧住宅加装电梯试点工作。

“国家应从顶层设计出发，推动此项工作开展。”花亚伟建议，由住建部、发改委、公安部等政府相关职能部门出台具体政策，明确实施与监督细则，在项目审批、规费减免、电梯养护等方面给予优惠,按照“属地管理、因地制宜，业主自愿、充分协商，简政放权、保障安全”的原则实施。

给老住宅加装电梯，建设资金很关键。花亚伟建议，在建设资金筹措上，除采取地方政府适当补贴、业主使用住宅专项维修资金、业主提取住房公积金或申请住房公积金贷款等途径外，也可采取引入社会资金建设，在遵循市场的前提下结合电梯轿厢发布广告获益和对电梯使用“月票价格制”收益进行运营。

他建议，地方政府应加强对加装电梯的专项设计、施工监管、竣工验收等环节的管理，将加装电梯纳入政府采购和招投标管理，协调中标电梯企业开发适合既有多层住宅楼的不同类型专用电梯，切实降低建设成本。

加快实施住宅供热分户计量

花亚伟说，目前，我国供暖计费的方式大多是按房屋建筑面积计费，很少采用供热量计费。“一个采暖季120天中，在晴天朝南向房间温度因充足日照可增温2℃~5℃，但由于城市上班族白天约12小时无人在家，且供暖不能进行调节或关闭，造成了白天的能源浪费，这种情况在大城市占比更高。”

通过对安阳等城市少数几个改用装表计量小区的住户调研，花亚伟发现，按照供热量计量收费40%为基础费、60%进行计量收费的办法计算，装表计量后与之前按面积计费相比，一个采暖季取暖费用节省约一半。“按一套110平方米的住宅集中供热一个采暖季大约耗煤一吨测算，相应的节约燃煤量也在一半左右。”他说，实施住宅供热分户计量，既节约燃煤、减少了能耗和污染排放，也让住户享受了自主用热的实惠。

他建议，相关职能部门出台政策，改变目前住宅按建筑面积供暖计费的方式，改为按供热量供暖计费方式，并在充分调研测算的基础上，完善供热计费价格；住建部对新建住宅供暖设施应强制按照“一户一表，装表计量”进行设计建造；各级政府对已建成使用住宅尚未完成分户计量改造的，采取资金补助引导的方法，力争在两年内完成存量“一户一表”的改造，以尽快实行单户计量供热计费。

郑州融媒体记者 李娜 武建玲 覃岩峰 张倩 徐刚领 袁帅 石闯 肖雅文 殷海涛/文 宋晔 马健/图