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日前,杭州一名18个月的宝宝被烫伤。家人情急之下用“土方法”涂抹烫伤部位,导致严重后果;而合肥一小区,一名一岁多幼童被狗咬伤,面部被缝100多针……近期发生在小朋友身上的意外事件,引起不少市民关注。小孩子因为年纪小,风险防范意识差,很容易发生各种意外。保险专家建议,家长购买小孩意外保险时,需特别关注免责条款和理赔项目等问题。郑报融媒记者 倪子 注意免责条款 很多家长想当然地认为所谓儿童意外伤害保险,就是大包大揽了孩子可能发生的所有意外,这种想法是不对的。不同的保险产品,虽然都属于儿童意外险范畴,但是其内容不尽相同,家长要仔细阅读保障范围。 建议最好选择针对性强的意外伤害保险,能将烫伤、烧伤、跌落、气管异物等儿童常见意外的保险责任涵盖在内。 另外,还要注意一些免责条款。例如,某保险的保障范围包括了烫伤,看到这里时,大部分家长就会想当然觉得少年儿童一旦烫伤,就可以获得理赔,事实上不一定。因为某些意外伤害保险的相关条款会规定,烫伤必须要达到什么程度才可以获得理赔,而理赔的多少要根据伤残的等级支付保险金。也就是说,理赔是有条件的,这一条件主要是保险条款中的“免责条款”。家长在为孩子选购保险前,这些细节问题应做到胸有成竹。 看清理赔项目 除了看清保障范围外,家长在挑选儿童意外伤害保险时,还要看清理赔项目。 买过意外险的人都知道,办理意外医疗理赔时,并不是拿着所有药费单据找保险公司就能全额报销的,而是有选择性的报销。比如床位费、进口药品等是否报销,各家公司规定都不同。 所以,家长买意外险之前要弄清哪些费用可以报,哪些费用不能报,是全额报还是按照一定比例报。 例如,有的保险产品的合同条款里写明:“本合同中所规定的医疗费用,是符合当地社会基本医疗保险规定的支付范围的医疗费用……”也就是说,必须是社保(医保)规定的用药费保险公司才会赔偿。但市场上大多数的意外医疗都是限制社保内用药,而且有50至100不等的免赔额,报销比例从80%~100%都有,特别是被狗咬伤要注射狂犬疫苗,国产疫苗是符合报销范围的,进口疫苗和免疫球蛋白属于自费药,不在社保范围内,所以保险公司可能是不理赔的。 由于各大保险公司险种不同,投保金额也不同,业内人士建议,在给孩子选择保险种类时,少儿意外伤害保险和有住院医疗补偿的险种可以优先考虑,同时,年龄不同、投保重点也不同,缴费期限要越灵活越好,可根据孩子年龄增长将保险种类适当调整。 先保大人再保小孩 重孩子轻大人是许多家庭买保险的误区,孩子刚刚出生,许多父母希望将保险作为送给孩子的第一份礼物,而忽视了自身的保障。实际上买保险最基本的原则是,先保经济收入最高的人,一旦家庭经济支柱丧失经济能力,将直接影响家庭生活质量。 保险专家表示,每个家长都想给孩子最好的保护,其实保险和其他物品不同,给孩子买保险,受益的是家长,给家长买保险,受益的是孩子。孩子没买保险出了风险,在经济上可以家长自担,但如果家长发生了风险,孩子的生活开支、教育费可能将没有着落。此外,按照投保原则,家庭保费支出一般占家庭年收入的10%~20%,而为孩子买保险的保费支出则不要超过家庭年收入的10%。 |
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