得了膀胱癌，难道只能采用创伤大、流血多的传统手术？得了膀胱癌，难道就永久失去了自行排尿的能力？得了膀胱癌，难道要永久带一个尿液收集袋，远离正常的社交生活？

错！错！错！得了膀胱癌不可怕，选对医院和治疗方法很重要！下面我们一起来看看家住新郑的王先生治疗之路。新郑时报 李显文 通讯员 刘银红 文/图

科室介绍：

泌尿外科现有副主任医师1名，主治医师3名，住院医师2名。拥有前列腺汽化电切镜 输尿管镜，经皮肾镜，膀胱镜，体外震波碎石等大型先进设备。诊疗范围：泌尿生殖系统肿瘤 ，结石；前列腺增生；生殖系统畸形；前列腺炎及男性疾病。科室特色技术：1.经皮肾镜碎石术：只需在腰背部做1~2个不到1厘米的切口作为碎石通道，即可碎石。2.前列腺汽化电切术:不需要开刀，经尿道即可完成。手术风险小，较适合老年男性患者。3.腹腔镜微创技术:腹腔镜下进行肾上腺切除，肾上腺肿瘤切除、肾切除、肾囊肿切除及肾癌、膀胱癌、前列腺癌等手术治疗。4.输尿管硬镜技术：输尿管镜下气压弹道碎石术方法较安全，疗效确切，尤其适用于输尿管中下段结石患者5.输尿管软镜技术——让肾脏不再受伤！尤其适用于输尿管上段及肾内多发小结石患者。

人物名片

王肇彧 副主任医师 科主任 曾在郑大一附院泌尿外科进修，擅长泌尿生殖系畸形；泌尿系肿瘤；泌尿系结石；前列腺增生；前列腺炎等泌尿系统疾病的诊断及治疗；前列腺汽化电切术；经皮肾镜碎石术；输尿管镜碎石术；腹腔镜肾囊肿切除术等微创术十分娴熟。

常见的手术方式会给患者生活带来极大不便

王先生40多岁，但患有肉眼血尿已两年，时常尿液呈红色，情况时好时坏，今年3月，王先生到新郑市人民医院泌尿外科就诊，经在新郑市人民医院检查发现：膀胱左侧后壁、膀胱右侧壁、膀胱颈口多发膀胱肿瘤，较大的直径约5厘米。活检病理显示：尿路上皮细胞恶性肿瘤。

众所周知，膀胱癌是泌尿系常见的肿瘤之一，其特点是复发率高。目前常用的手术方式是把膀胱切除，然后取一段小肠做一导管，将两侧输尿管连接起来，收拾肾脏的尿液，小肠的一端开口于腹部，病人需要在小肠的出口处永久带一个尿液收集带，这种手术方法虽然解决了患者的排尿问题，但患者有尿就会流出，身上常常带着尿骚味，需要经常更换尿袋，给患者生活带来极大不便，也造成很大的心理损伤。

术后可避免长期带储尿袋的痛苦

王肇彧在与患者充分沟通交流情况下，决定采用在全麻下行“腹腔镜下膀胱癌治疗+回肠原位膀胱术”。利用腹腔镜分别切断与膀胱相连的血管、神经，并清除了盆腔的淋巴结，将输尿管从与膀胱相连处切断，随后在患者肚脐延长8厘米左右切口将患有癌症的膀胱完整取出体外，随后截取患者自身回肠约25厘米，同时将其余肠管缝合重新连接。将取下的回肠剖开，对折缝合成为患者自身的“新”膀胱，把双侧输尿管同时植入新的膀胱内，最后利用腹腔镜将尿道与“新膀胱”精确吻合。整台手术进行了235分钟，过程顺利，出血少，患者术后48小时下床活动，4天后肠道功能恢复。后期患者康复顺利，拔出尿管后自行排尿，避免了长期带储尿袋的痛苦，极大地提高的患者的生活质量。

减少并发症，降低医疗费用

“腹腔镜下膀胱癌治疗+回肠原位膀胱术”非常复杂，对医生技术要求很高，但却具有创伤小、恢复快、远期疗效与开放手术相同等优势，是尿路重建的好方法。同时，该手术要有多个相关科室的密切协作，能够独立完成上述高难度手术，说明新郑市人民医院泌尿外科软件及硬件条件上都达到了一个新的水平。

新郑市人民医院泌尿外科近年来采用“送出去、请进来”的方法，加强与国内、省内一流医院的交流学习，使新郑市人民医院泌尿外科水平，尤其是微创手术的技术水平得到了质的飞跃，实现了对泌尿外科常见病包括肿瘤在内的全麻微创化治疗，在保证疗效的前提下，减轻患者痛苦，减少了并发症，降低了医疗费用和住院时间，取得了良好的社会效益，赢得了广泛好评。