李玲（化名）今年27岁，于3年前罹患过敏性鼻炎，每次一到秋冬季节或天气忽冷时就会引发鼻塞流涕，这让玲玲痛苦不堪，曾多方求治，但效果均不理想，后经人介绍来到位于河医立交桥东100米路北的张仲景国医馆河医馆找每周五下午坐诊的主任中医师、张仲景国医馆特聘专家、河南省中医药研究院附属医院专家张明利主任问诊。

张主任对患者的情况进行详细了解，刻诊见：鼻塞，清涕，鼻子酸痒，喷嚏，遇冷风及油烟刺激则加重，伴有前额头痛，纳眠可，二便调。舌淡红，苔薄白，脉沉略细，腹诊无异常。经一番望闻问切后，综合辨证为风寒束表，营卫不和，应以调和营卫，散寒通窍为主要治疗方法，随开处方：桂枝汤加味。4剂，日1剂，水煎服，分早晚两次温服。

5日后复诊，自述鼻塞、清涕及头痛减，但仍鼻子酸痒，舌脉同前。张主任在前方基础上添加银柴胡、乌梅、防风、五味子若干，4剂，日1剂，水煎服，分早晚两次温服。三诊：诸症均减，遇冷风及油烟刺激症状较前减轻，效不更方，二诊原方7剂。四诊：鼻炎诸症十去七八，继服原方14服，以巩固疗效。

张主任指出：过敏性鼻炎，若按常法治疗，本该用御寒汤合过敏煎，然细审其脉沉而略细，御寒汤不甚符合。观其症，鼻塞，清涕，鼻子酸痒，喷嚏，遇冷风及油烟刺激则加重，伴有前额头痛，辨证当为风寒束表，营卫不和，治当调和营卫，散寒通窍。以桂枝汤调和营卫，更加藁本、辛夷、苍耳子散寒通窍，生黄芪益气祛邪外出。二诊时，鼻塞、喷嚏等风寒束表之症已减，然鼻痒、喷嚏等过敏之症未祛，故加过敏煎等治标之药，方证相应，故收良效，综上所述，中医药是通过辨证论治，对患者进行个性化、针对性调理，在治疗过敏性鼻炎上亦有其突出的优势。宗景