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羟氯喹药效争议迄今难平
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美加研究显示这一药物难防新冠感染
羟氯喹药效争议迄今难平
世卫组织:相关试验可继续

新华社电 美国和加拿大学者3日发表的随机对照试验结果显示,羟氯喹对预防新冠病毒感染所起效果与安慰剂没有明显差异。围绕羟氯喹药效的争议迄今难平。部分学者认为,3日发表的试验结果不足以彻底否定这种药物对新冠病毒的效用,需要更多、更广泛研究作进一步验证。

所起效果与安慰剂无异

法新社报道,3日发表在美国《新英格兰医学杂志》上的研究报告广受关注,因为随机对照试验被视作判定临床试验结果的“黄金标准”。而先前针对羟氯喹的研究报告多为“观测性”,因存在多重不可控因素而难以作出明确结论。

这一双盲试验在美国和加拿大展开,共招募821名存在中高风险感染新冠病毒、平均年龄40岁的成年人。参与试验14天后,414名服用羟氯喹人士中49人感染,占11.83%;407名服用安慰剂人士中58人感染,占14.25%。这约2.4个百分点的差异被视为不具有显著统计学意义。

报告的主要作者之一、美国明尼苏达大学传染病学者戴维·博尔韦尔说,羟氯喹基本“无法预防感染”。另一主要作者、加拿大麦基尔大学副教授托德·李说,他们的研究显示,羟氯喹对于暴露后预防感染所起效果无异于安慰剂。

试验结果同时显示,40.1%人士服用羟氯喹后出现恶心、胃疼等副作用。

需要更多研究来判断是否具备“适度”药效

羟氯喹常用于治疗疟疾、狼疮和类风湿关节炎等疾病。美国总统唐纳德·特朗普3月说,服用羟氯喹和阿奇霉素“有相当大可能”在对抗新冠病毒中发挥“扭转局面”作用。在白宫两名职员确诊后,他曾服用羟氯喹、锌片和维生素D两周。总统医生3日宣布,最新体检结果显示上述服药没有产生不良作用。

因部分卫生监管者和研究者先前担忧羟氯喹的安全风险,多项临床试验暂停。博尔韦尔认为,认定羟氯喹“危险”和“有用”的两方观点“都不对”。美国北卡罗来纳大学查珀尔希尔校区的迈伦·科恩评论说,试验结果没有提供明确结论,反而引发更多争议。

没有参与试验的英国牛津大学教授马丁·朗德雷也告诉法新社,试验“规模太小”,无法下定论,需要更多研究来判断羟氯喹是否具备“适度”药效。

博尔韦尔目前已完成另一项羟氯喹能否治疗新冠的试验,正评估相关结果。另据英国《卫报》报道,位于泰国曼谷的玛希隆-牛津热带医学研究所准备招募全球大约4万名医护人员展开临床试验,以判定羟氯喹能否预防新冠。

按照美联社的说法,3日公布结果的试验存在限制因素。研究人员通过网络和社交媒体招募参与试验者,要求他们自报症状,没有医生跟踪其身体状况。而且,研究人员判定感染病毒的部分试验对象没有接受病毒检测,仅仅因为出现发烧、咳嗽等症状而被“确诊”。此外,并非所有参与试验者都严格按要求服药。

英国《柳叶刀》杂志2日对其先前发表的一份羟氯喹研究报告“表达关切”,理由是研究数据遭到强烈质疑。那项研究分析将近1.5万人的医疗记录,显示羟氯喹可能引发心脏病等并发症,增加患者病亡风险。世界卫生组织在研究发表后宣布暂停探索新冠治疗用药方案的“团结试验”国际项目中羟氯喹分支试验,3日表示相关试验可继续。

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1164260 2020-06-05 00:00:00 五 羟氯喹药效争议迄今难平KeywordPh世卫组织:相关试验可继续美加研究显示这一药物难防新冠感染