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儿童感染新冠病毒有哪些表现?如何对症治疗?居家期间家长该如何应对照料?昨日,河南省儿童医院郑东院区急诊科主任王海军、呼吸科主任汤昱两位临床专家给出指导建议。儿童新冠病毒感染急性起病、潜伏期短,可1天起病。儿童受累部位主要为上呼吸道,重症相对少见。早期咳嗽不明显,主要为干咳,后期有痰。 正观新闻·郑州晚报记者 王红 儿童感染有哪些症状 儿童绝大多数以发热为首发表现,体温可为中度发热到高热,多伴有畏寒、寒战,浑身酸痛,可伴有头痛、干咳、鼻塞、流涕,部分患儿伴有呕吐、腹泻、腹胀、腹部不适等消化道症状,随后可有咽痛,嗅觉、味觉短时间减退等,个别病人会出现热性惊厥。 发热一般持续2~3天,退热后精神很快好转,大孩子会有咽痛、咳嗽加重等表现。儿童核酸阳性持续时间相对较短,多为4~5天转阴,甚至体温恢复正常核酸检测就呈阴性。 如何对症治疗 专家针对儿童感染不同症状给出治疗建议,并特别提醒尽量避免重复使用同类性质药物和同种成分的药物(比如乙酰氨基酚和复方氨酚黄那敏),避免加重脏器损伤。 【发热】 发热可以根据年龄和身体健康状况选择布洛芬或对乙酰氨基酚,但须注意一些不良反应。 具体来说,2月龄以上儿童体温≥38.2℃伴明显不适时,可采用退热药。WHO推荐,2月龄以上儿童发热需要药物退热时推荐对乙酰氨基酚,6个月以上儿童推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,2月龄以下儿童发热禁用任何退热药;不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用;不推荐退热药与含有退热成分的复方感冒药合用。 需要强调的是,服用退热药物只是为了缓解不适,为了让孩子舒服些,不必强求体温降至完全正常。如果孩子精神好,或处于睡眠状态,不必强行喂退热药物。 【咳嗽】 咳嗽早期可以用肺力咳合剂、复方福尔可定口服液等止咳药物,后期有痰可以用乙酰半胱氨酸、氨溴索、羧甲司坦口服溶液,必要时加用头孢克洛或头孢呋辛酯,腹部不适可适当添加益生菌。 【咽痛】 可以用开喉剑喷剂喷喉咙,大孩子咽痛可以含服西瓜霜含片。 哪些情况需要及时就医 专家表示,孩子有发热症状,即使体温不高,如果精神状态较日常差别较大,出现嗜睡甚至惊厥表现时,建议家长也要第一时间带孩子及时就诊。 如果体温高于38.5℃超过3天或出现呼吸费力、精神萎靡、持续拒食、频繁呕吐腹泻、原有的基础疾病加重且不能控制等需及时就医。除非为治疗有基础疾病、胃肠道症状严重或出现合并症,轻症一般不建议输液治疗。 孩子突然出现声音嘶哑及犬吠样咳嗽、吸气时喉鸣和吸气费力等症状,这些均属于急危重症状,需要立即就诊。 |
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