“我家的孩子上课总是走神，小动作特别多，孩子也不笨，但学习一直不好！” “我家的孩子是活泼好动，一刻闲不住，还老招惹别人”……经常有家长诉说关于自家“神兽”的各种苦恼。难道这只是孩子调皮捣蛋？小心“好动”背后也许暗藏玄机。郑州第一人民医院主任医师李薇提醒说：“如果孩子出现注意力不集中，学习成绩下降，尤其‘调皮捣蛋’，家长要引起重视，及时就医排查‘多动症’。”

“儿童多动症”发病于7岁之前

最近，家住郑州二七区的宁女士很头疼，年仅6岁的孩子很古怪，老是以打同学、破坏公物为乐，咋教育都没用。

调查表明，每100个儿童中有3个孩子患有儿童多动症。“现在，患有多动症的儿童已经多达3%～10%。郑州7岁以上的100多万儿童中，至少有3万孩子患有不同程度的多动症。”郑州市儿童医院保健科科长朱晓华说。

“儿童多动症”发病于7岁之前，约一半儿童多动症的症状可持续至青春期，一些多动症儿童的部分症状甚至会持续至成年期。多动症儿童中，男女比例为5∶1。

朱晓华说，这两年是郑州儿童多动症的一个爆发期。“突然间患多动症的儿童多了起来。爆发期之后，数量并没有减少而是逐年递增。”她分析说，爆发的原因很有可能是前一段时间全国各地对儿童多动症的宣传多了起来。家长以前不怎么重视，经过媒体的宣传普及，发现孩子符合多动症的情况，就赶紧带孩子去看看。

从儿童医院心理科接待的患儿来看，一般来就诊的集中在节假日，最多的时候每天能接待20到30个多动症患儿，每年接诊2000多人。

如何判断孩子是“顽皮”还是“多动”?

孩子是家庭的希望，是国家未来的花朵。在日常生活中，很多父母都会面对一个常见的问题：孩子到底是多动还是调皮？郑州仁和心理咨询中心首席心理咨询师欧阳解释说：“如果孩子不分场合不管在哪里都有多动的情况，而且孩子情绪容易冲动，很难控制，尤其在课堂上不能认真听老师讲课，上课老搞一些小动作导致学习困难成绩低下，这时候家长就应该注意孩子是不是患有儿童多动症。”

那么，家长如何判断孩子是“顽皮”还是“多动”呢?

要看自我控制的能力。“多动症”这种“多动”往往是不能控制不分场合的“乱动”。小孩儿不可能较长时间集中注意力于一件事上。欧阳分析到，“顽皮”的孩子却不同，虽然有时也是“坐不住”，但如果看喜爱的动画片，却能安静地坐在电视机前一两个小时。兴趣爱好证明“顽皮”孩子的注意力能集中相当长时间，没有病。

要看“动”是否有目的性。“多动症”的孩子一般到处乱跑，看见什么都要摸，行为没有明确的目的性，而且行为表现明显幼稚。“顽皮”的孩子却是很聪明的，知道什么场合可以顽皮，什么场合不可以顽皮。顽皮起来，花样百出，都是有自己想法的。

欧阳提醒说：“有些家长对孩子过于溺爱，百依百顺，孩子发展到随心所欲、情绪冲动，完全没有控制自己的能力。这种孩子玩什么都不专心、坐不住，以至于出现没有目的地‘多动’‘乱动’现象，日久发展成为‘多动症’也是有的。”

“孩子青春期太叛逆”可能是“多动症”

“‘多动’是注意力缺陷表现出的一个维度，在患者的学习、生活中还有许多细微表现。”郑州大学第一附属医院教授刘栋分析说，“他们的大脑里有一种叫多巴胺的东西不够。就好比大脑里在打一场仗，多巴胺分泌正常的情况下，大脑里的‘元帅’可以指挥一切，该动的时候动，该静的时候静。如果多巴胺分泌少了，这个‘元帅’可能就睡着了，‘士兵’会开始不受控制地乱动。”

《中华流行病学》杂志上有一篇文章显示，中国儿童的“注意缺陷及多动障碍”总患病率为5.6％，男童患病率为7.7％，女童患病率为3.4％。刘栋指出，到医院就诊的患者不足1/3，就诊后接受正规治疗的比例更低。

研究发现，有一部分患病孩子智商很高，但一般到三年级的时候学习成绩会显著下降。这时如果再不就诊，到了六年级和初中，孩子会面临更严重的问题。“现在一些父母动辄说孩子青春期太叛逆，其实孩子心里也委屈，他控制不了自己，是脑子里的多巴胺出了问题。”刘栋认为，“这时候的孩子如果感受不到老师、同学、亲人的温暖，也没有及时就诊，最容易沾染坏习惯，比如沉迷网络、吸烟、喝酒，甚至走上犯罪的道路的。”

一个戒毒所调查结果显示，戒毒人员在儿童时期有多动症的比例非常高，且基本没有得到过专业干预。许多人的人生轨迹也出奇相似：从学习成绩不好发展到出现行为问题，渐渐影响情绪出现人格缺陷，再受到旁人误导进一步出现毒品成瘾……

多方合作治疗 培养孩子一心一意的习惯

如何预防和治疗多动症？郑大三附院妇科三区副主任医师赵红果说，家长要培养孩子一心一意的习惯，0至3岁是培养专注力的黄金期，3至6岁也有效果，要做到对孩子专注力的保护。家长应该认识到多动症是一种慢性神经和精神发育障碍性疾病，需要制定一个长期的治疗计划，医院、家长、学校应多方合作。赵红果说，在多数情况下，急性初期应以药物治疗为主，合并心理行为和家庭治疗；慢性缺损或共患行为和情绪障碍时，需要联合应用更多的治疗方法。

康复治疗不仅能有效控制和改善多动症儿童的各种症状，更有利于建立孩子的自信心，使其更好地融入校园和社会。李薇指出：“做到以下几点，可以让孩子养成一心一意的习惯。”

杂乱的生活环境，孩子难免会分心。第一，家长可以尝试把孩子的玩具分类放置和收纳，区分学习区和游戏区，保持学习环境的清净和整洁。家长还可以引导孩子学会玩具归类。

“二是营造和谐友爱的家庭氛围。”李薇强调说，“幸福和谐的家庭是给孩子专心做事提供的最好环境，这样的环境会让孩子的心情舒畅，也更容易保持专注。”

“三是做自己感兴趣的事情，注意力肯定会更集中。家长与其纠结孩子在一件事上能专注多久，不如找到他们的兴趣所在。”李薇举例说，“如果孩子喜欢看绘本，那就在孩子感兴趣的基础上提供合适的内容。在这个过程中，父母可以解答孩子的疑问，配合孩子的需要，但要注意不要出现打断孩子这种干预行为。”

美国一项研究显示，给孩子过多的玩具或不适当的玩具会损害他们的认知能力，因为他们会在如此多的玩具面前显得无所适从，无法集中精力玩一件。李薇指出：“平时，家长可以带孩子玩一些适龄的专注力训练游戏，比如搭积木、拼图、找不同等。家长也可以有意识地训练孩子专心的能力，比如一次只做一件事，玩具一次给一个就好。”

另外，家长“不要因为孩子只是调皮而给他乱扣多动症的帽子，更不要以为孩子只是调皮而有所不为”。当家长发现孩子有多动症表现时，请及时到专科就诊。多动症需要及时地评估和进行早期干预，否则会对孩子的学习、生活、工作造成深远影响。

正观新闻·郑州晚报记者 樊无敌