第Y08版:荥阳·荥事 上一版3
Y08
医保基金即时结算改革 在荥阳正式落地
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荥阳17家定点医疗机构实现医保基金即时结算 拨付资金270.82万元
医保基金即时结算改革 在荥阳正式落地

本报讯 近日,荥阳市医保领域迎来重要突破,首批试点的17家定点医疗机构收到了医保基金即时结算拨付的270.82万元资金。此次资金的快速到账,标志着医保基金即时结算改革在荥阳正式落地。

与传统医保基金结算方式相比,即时结算大大缩短了拨付周期,从原来的不超过30个工作日到不超过20个工作日,甚至实现当日“即审即结”,这一改革实现了医保资金的快速到账,极大地提高了资金的使用效率。

郑州市医疗保障局在结算模式上大胆创新,在原有按月结算的基础上,新增按日、隔日、按周等多种结算模式。针对住院费用,定点医药机构根据自身实际情况自主选择结算周期,医保经办机构按照70%的比例进行先行审核拨付,后续通过月度结算、年度清算据实拨付;针对门诊费用,取消月度结算,全面实行“即申即审即拨”,合规费用实报实销。

“即时结算功能上线后,极大减轻了医院财务人员的工作负担,提高了工作效率。”荥阳市人民医院财务科科长王小玲说,以往每月初需组织人员对上月医保费用进行对账清算并提交医保中心结算支付,不仅耗时费力,还容易出错。如今,费用申报后很快就能到账,资金周转更加顺畅,对医院的运营发展十分有利。

医保基金即时结算改革不仅减轻了医疗机构的资金垫付压力,也提升了医保服务质量,进一步优化了营商环境,为参保群众提供了更加便捷、高效的医疗保障服务。未来,医保部门将持续深化改革,推动医保服务再上新台阶。

记者 姚辉常

通讯员 高辉 张洁 文/图

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1489384 2025-03-20 00:00:00 四 医保基金即时结算改革 在荥阳正式落地KeywordPh荥阳17家定点医疗机构实现医保基金即时结算 拨付资金270.82万元