近日，新郑市人民医院人民路院区泌尿外科收治一位特殊的患者，从他体内取出的结石足足有鹅蛋那么大，如此巨大的结石在该院泌尿手术史上还是首例。新郑时报 邓春丽 通讯员 谢奕潇

为患者制订精准手术方案

据悉，患者王先生（化名）既往有腰椎骨折手术病史，下肢活动不方便，年龄大，有前列腺增生尿潴留症状，骨折后排尿明显不顺畅，3年前检查发现结石3厘米，医生建议手术，病人未选择立即治疗。在这3年期间，结石刺激合并尿道感染，结石如同树木的年轮一样一层层扩大，直到近两个月，王先生间断下腹部疼痛不断加剧，严重影响了正常生活，这才急忙赶往医院治疗。

王先生到新郑市人民医院人民路院区后，该院泌尿外科主任高文杰接诊了他，例行DR检查后见膀胱区类圆形高密度影约74×62毫米大小，考虑为膀胱结石，进一步复查CT确诊。行全面的术前检查后，确认结石无误，且结石较大，手术难度加剧。膀胱结石可以采取微创的经尿道膀胱镜下碎石的手术方式，考虑到王先生腰椎骨折不能半身麻醉，需要全麻，双腿抬高的体位，微创碎石取石因结石巨大需要手术时间很长，病人耐受较差，经过慎重考虑，泌尿外科专家宁振东和高文杰为王先生制订出一套精准的手术方案，决定对其选择开放式的手术方式。

结石取出彻底，无残留

经过充分的术前准备，宁振东和高文杰带领的团队在尽量减小创口的情况下将结石成功取出，缩短了手术时间，降低了手术麻醉的风险，手术全程进展顺利，结石取出彻底，无残留。现患者生命体征平稳，术后恢复良好，一周后患者康复出院，再次展现了该院泌尿外科的专业技术水平。

术后，高文杰谈道，开放手术的难度在于患者既往做过膀胱留置造瘘，有粘连，分离膀胱困难，取出结石困难较大，手术尽量减小切口和创伤；泌尿系结石一般都会造成炎症疼痛，严重的会影响到肾功能，所以应该及早治疗。泌尿系的治疗手段多种，根据病变的部位和大小选择治疗的手段和方法等。此外，肾功能正常、大量饮水是防治各种尿路结石简单而有效的方法，至尿液清亮无色为宜。

泌尿外科是该院重点专科，由外科专家宁振东副主任医师亲自带领泌尿外科团队，主要开展经尿道前列腺电切术，经皮肾镜碎石取石术，输尿管镜碎石取石术，经尿道膀胱肿瘤电切术，肾囊肿去顶减压术，精索静脉曲张高位结扎术，肾癌、肾盂癌根治术系列泌尿外科手术，前列腺癌的内分泌治疗，生殖器疾病（包皮过长、包茎、阴茎硬结、尿道下裂、尿道狭窄），勃起功能障碍，早泄，前列腺炎，不育，性传播疾病（淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、梅毒，生殖器疱疹、念珠菌性包皮龟头炎），生殖器感染（附睾炎、精囊炎、血精、睾丸炎，生殖器结核）等男科系列治疗及手术。

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