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哪种安眠药副作用最小？

一、常失眠就是抑郁症？

人的一生中三分之一的时间是在睡觉，有失眠症的人占人群的10％～40％

失眠的表现大致有三类，一种是入睡困难，这是比较常见的，躺床上“翻烙饼”；一种是睡眠中容易醒或者做梦多；还有就是早醒，醒后难以再次入睡。

失眠后人肯定白天疲乏，不精神，如果一周出现三次以上，持续一个月或者一个月以上，我们就认为他有失眠症了。

需要提醒的是，要搞清楚造成失眠的原因，例如头痛、咳嗽等身体的不适也可以造成失眠，要及时治疗这些疾病。另外，焦虑症的病人伴随失眠的话可能就是入睡难；抑郁症的病人出现失眠的时候，多是早醒。失眠、焦虑、抑郁三者在临床上常常被联系在一起。

以失眠症状为主的病人，可能都伴有一定的焦虑和抑郁状态。很多时候，一旦失眠治疗好了，其他症状也就迎刃而解了，所以治失眠症的时候可以辅助选择一些抗抑郁的药。

需要说明的是，对失眠病人不能随便地诊断为“抑郁症”。国为“抑郁症”是一种心境持续地，无缘由地低落。这种病人情绪特别糟糕，对什么都没兴趣，对工作、生活、家庭都没有兴趣了，就是常说的沮丧，一定是持续了一段时间，一般是两周以上不能缓解，才可能诊断是抑郁症。

很多失眠的人担心自己早晚要得抑郁症，其实不用害怕，抑郁症有它的发病基础的，是精神疾病，可能伴有失眠症状，但和失眠一般没有必然联系。

抑郁症的判断标准

“焦虑症”也一样。如果这个人是“焦虑症”，除了失眠之外一般还兼有其他症状，主要是心烦、担心，而且都是跟现实不太符合的，没必要的担心。

我曾遇到过一个病人，他从原来住的平房搬到了楼房之后，老是担心晚上12点的时候就没电梯了，他会被困在楼里，要是那时候发生火灾怎么办？这在别人看起来属于杞人忧天的问题，却成了他的心病。

焦虑病人的担心一般都和实际生活不太相符，不像正常人的担心是因为危险确实存在的，焦虑症病人的担忧会比较脱离实际，这种焦虑病人多数也会伴有失眠。

纽约大学精神病诊断专家杰尔姆·韦克菲尔德，写过一本《失去的悲哀：水火不容学如何把正常的忧伤变成抑郁》的书，他说，现在流行一种“合法毒品文化”，这种“毒品文化”把情绪低落视为一种病。但他坚定地认为：感觉悲伤的能力是一种进化选择的特性，对痛苦的反应是人类遗传的一部分。

他的证据是：灵长类动物与性伙伴或同伴分离时产生的生理反应与悲伤有关，人类从婴儿就会表达绝望，以赢得别人的同情……这些悲伤的反应表明：悲哀是遗传的、有用的，它帮助我们从群体获得支持，保护我们不受侵犯。这对人类头脑来说是一种残酷而有意义的方式，让人类在遭受精神痛苦的同时，做出更好的生存选择。

从这个角度上看，对抑郁治疗的泛化是一种以医学名义进行的“愚民”，医学正善意而狭隘地纠正乃至磨灭着人类好不容易才进化出来的、相对复杂的情感形式。

二、治失眠能不能不吃药？

治疗失眠肯定先要通过改变行为来解决。

首要的是睡前放松：晚上不要做一些兴奋性很强的活动了，比如唱歌、跳舞这种很剧烈的、很兴奋的活动，而要做放松运动。可以打太极拳，散步半个小时。另外自己做做足底按摩，还有温水泡澡。

其次，不要在床上滞留时间过长。有些人看书、打电脑、看电视这种活动都在床上，到真正想睡的时候就睡不着了。应该是上床就睡觉，到了这个环境就让自己入睡。

如果翻来覆去20分钟以上还睡不着，这个时候应该起来再去做一些别的活动，等到有困意时再上床睡觉。

第三点是养成良好的作息习惯，按时起床按时睡眠，都要有规律，不要因为是休息日就任意延长睡眠时间。

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