最近，北京三甲肝病名医会诊受到了中原肝病患者的高度赞誉。郑州中大肝病医院作为河南首家肝病专科医院，荣幸地成为本次北京三甲名医下基层的承诊单位，并在会诊期间凭借专业的服务、高超的技术受到了北京三甲名医的赏识，众多的肝病患者也逐渐地熟识这家中原肝病诊疗的翘楚。

陈桂芬教授作为原河南省传染病医院的副院长，为河南肝病患者服务了40余年，本期我们特别专访了郑州中大肝病医院的首席肝病专家陈教授，就患者关心的问题进行一一解答。患者也可拨打0371-55685568预约北京三甲名医当面问诊。

记者 蒋晓蕾 张玉韩

通讯员 王中晓

记者：有患者来电说，他查出有“小三阳”，跑了好几个医院，有的医生说不用治，有的医生说要治，“小三阳”到底要不要治呢？

陈教授：“小三阳”需不需要治疗要看患者属于哪种情况，人们所说的乙肝“小三阳”其实包括了两种截然不同的情况：一是病毒数量少，转氨酶正常而且长期稳定的非活动性携带者，这类人群不需要治疗，定期复查肝功能即可。

另一种则是实际病毒量较多，转氨酶反复异常或者经常突然性升高，这种情况属于目前被学术界重视的“HBeAg阴性慢性乙型肝炎”，即“小三阳慢性乙型肝炎”。这种“小三阳”患者体内乙肝病毒发生突变后导致病毒无法产生e抗原，而病毒自身仍不断复制繁殖，具有很大的隐蔽性。临床许多慢性乙肝、肝硬化等患者都是从这种隐蔽的“小三阳”的患者发展过来的，所以需要给予足够的重视和规范的治疗。

记者：肝病是疑难杂症，治疗周期长，很多患者都很关心治疗费用问题。请结合您日常实际的情况谈谈如何才能又快又好地治疗乙肝？

陈教授：我碰到不少患者，检查都没做仔细呢就急着治疗，结果南辕北辙，花钱多还治不好病。因此，我建议患者治疗前先进行病毒基因变异耐药检测，全面、详细了解病情的每一个细节，然后根据患者体内病毒的基因类型、传染性、数量、病毒的变异耐药情况进行针对性治疗。做这个检测还有一大好处，就是能够了解患者对哪类药物敏感，对哪类药物无效，让医生在选药时有科学依据，这样就避免了患者频繁换药、试药，不仅节省了一大笔药费，对症治疗还能缩短治疗时间。

为了真正缓解患者看病贵看病难的问题，医院采取了许多措施来减轻病人的医疗负担。如简化流程，缩短了病人的就诊时间；提高医疗效率，防治小病拖成大病；选用最佳治疗方案，尽可能采用低成本治疗，为患者省下大量的住院费、医药费、诊疗费等医疗费用，对病人的门诊、入院、治疗方案制订、术后观察及出院随访实行一条龙服务。

记者：乙肝并非绝症，科学界和世界卫生组织都认为乙肝完全可防可控，但为什么有那么多患者总是治疗无效呢？

陈教授：这和以往我国肝病诊疗技术落后，治疗不规范有很大关系。原来医生仅凭两对半、肝功能和病毒DNA检测就治疗，对患者病情把握不准确，盲目性大。像有的患者本来病毒基因是B型却一直按照C型治疗，不对症自然治不好病。还有的患者体内病毒已经发生变异耐药了，但是基础检查根本发现不了这些情况，还按照老方子治疗，病越治越重。所以，现在我们提倡在精准检测的基础上对患者进行针对性的、规范的治疗，效果很好。

记者：目前在治疗上有没有国际通用的权威方法？

王教授：肝病不是绝症，但是治疗起来相对比较复杂。像欧美地区的乙肝患者和国内的患者病毒基因类型并不相同，所以治疗也不能一概而论，通行世界的治疗方法是不存在的，但是治疗理念是相似的。都是要在全面、精准地了解病情的基础上进行治疗，像我们北京三甲医院目前采用欧美先进的病毒变异耐药检测技术结合搭配德国三氧疗法进行治疗，从临床效果来看治愈率还是相当不错的。

温馨提示：北京三甲肝病名医会诊期间，数百元的挂号费一律全免，两对半、肝功、丙肝抗体检测费全免，其他检测费全部半价，治疗费减免10%。另经过专家审核筛选，将为20名特困的疑难肝病患者提供全免治疗。此外为保证为患者提供高质量的诊疗，专家门诊每天限额30名，先到先得！详情请致电0371－55685568咨询，或者直接到郑州市城东路与郑汴路交叉口向南30米郑州中大肝病医院问诊。