近日，七旬老人吴老先生成了医院里的“明星”病号，每天都有不少人到他的病房里找他聊天，向他询问手术感受。吴老先生刚刚接受了全麻下进行不停跳冠脉搭桥术，“这个岁数做那么大的手术，在国内也少见，现在吴老先生状态之所以这么好，跟他平时注意健康保健有很大关系。”昨日，郑州市第七人民医院心外六病区主任张建卿教授对记者说。

记者 蒋晓蕾

71岁高龄，多次求诊遭拒

家住荥阳的吴老先生，今年已有71岁高龄，20多年前患有冠心病，心绞痛，曾多次出现心肌梗塞。6年前的一天，他突然心肌梗塞，并发3度房室传导阻滞，在医生的建议下植入了起搏器。多年来，他心绞痛多次发作，险些危及生命，吴老先生的家人因此忧心万分，究竟该怎么办？

手术是唯一的解决方案。

在得到专业人士的指点后，吴老先生的家人开始辗转各大医院，但老人年事已高，有多年冠心病史，心绞痛，手术的风险很高。“在麻醉过程中，随着血压的波动，很有可能引起老人心衰或者心搏骤停，而且老人对于麻醉药物的代谢比较慢，手术后能否及时苏醒也是个问题。”很多医院委婉地拒绝了吴老先生的手术。

“如果不进行手术，他就会失去最后的生存机会。”吴老先生的家人悲痛地说。

3个小时，搭起3座“心桥”

“手术虽然有危险，但不是不能做，只要仔细谨慎，应该没什么问题。”郑州市第七人民医院心外六病区主任张建卿教授在检查完吴老先生的病情后，给其家人吃了一颗定心丸。

入院后，吴老先生心脏彩超提示EF值是30%，多巴酚丁胺试验，EF值无明显改善，经过及时抢救，复查心脏彩超EF值达到52%，患者状态明显好转。由于病人动脉血管病变过于严重，已无法做介入支架植入手术，唯一的办法只有通过冠脉搭桥才能解决问题。

上午9点，手术正式开始。张教授从病人身上取出乳内动脉及大隐静脉做血管桥，在跳动的心脏上用冠状动脉固定器以降低心脏跳动的幅度，在跳动的心脏上创造一个相对静止、相对无血的环境，再进行心脏冠脉搭桥。经过3个多小时的紧张手术，张教授在患者心脏右冠后降支、两个对角支、前降支这三支堵塞血管上，成功地搭起了3座“桥”。

张建卿教授称，这种手术对患者来说，对机体的创伤小、风险相对降低、术后并发症减少、恢复快，但是对医生的技术要求很高。在病人心律减慢情况下还要维持正常血压，可见对手术操作和麻醉要求非同一般。

预计术后两个礼拜便可下床

记者昨日在医院见到，经过医护人员的精心护理，吴老先生恢复良好，思维也非常清晰。“吴老先生有20多年的冠心病，在入院之前常常感到浑身乏力，病情十分严重，若不治疗，随时都有生命危险。”张建卿教授说。

“不停跳冠脉搭桥术不用体外循环，通过使用组织固定器，在跳动的心脏上进行冠脉搭桥手术，与停跳搭桥术比，这种技术避免了因心肌缺血导致的损伤，减少术后并发症，康复快，住院时间缩短，减轻患者的经济负担。”据介绍，不停跳冠脉搭桥术就是在心脏上架起了“三座桥”，让冠状动脉堵塞、随时可引起心肌梗塞的患者重与生命相拥，这是市七院心外六病区在心脏瓣膜置换等手术后，开展的又一高难度手术，标志着该院心脏外科技术又迈出了一大步。

此类手术需要有强大的医疗护理技术做保障。护士长郑丽娜说，按照目前老人恢复的情况来看，预计两个礼拜就可以下床。恢复后，老人的行动不会受到影响。

张建卿 主任医师，教授，博士，留法学者，硕士研究生导师。法国 CAEN大学医学中心博士学位；华中科技大学腔镜学博士学位。河南省胸腔镜心脏外科的开拓者，中国医师学会胸腔镜心血管外科委员会委员。现任郑州市七院心外六病区主任，作为腔镜微创心脏外科学术带头人，擅长小切口行冠状动脉搭桥术，胸腔镜下房间隔缺损、室间隔缺损修补术，动脉导管未闭闭合术，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣置换术，以及“胸腔镜下房颤射频消融术”等一系列本专业高难度手术。其微创主动脉瓣置换及双瓣置换术，包括小切口及胸腔镜小切口，非体外循环下全腔肺动脉连接术等技术处于国内领先水平。尤其擅长微创胸腔镜下心脏手术。