23岁的小张施工中不慎从4米高空坠落，腰1椎体爆裂性骨折。近日，市七院骨科三病区运用伤椎置钉技术成功为该患者实施“腰椎骨折切开复位椎管减压内固定术”，目前恢复良好。

据骨科三病区主任高明堂说，胸腰椎爆裂骨折多采用间接复位法（跨伤椎置钉技术）进行固定，但椎体高度恢复及后凸畸形矫正满意率较低，术后伤椎体高度丢失致恢复不太理想；而伤椎置钉技术的优势在于直接的推顶作用并压缩后柱的方法不仅复位直接，也符合延长前柱、缩短后柱的复位机制，更符合生物力学，利于复位椎体高度的维持，术后稳定性更强，恢复更好。而其技术难点在于伤椎置钉的位置及角度的选择，一旦选择失当可能会导致伤椎骨折块的移位或置钉把持不牢，甚至损伤周围神经、血管，加重患者病情。

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