第S11版:荥阳播报 健康 上一版3  4下一版
输尿管镜技术的临床应用
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输尿管镜技术的临床应用
荥阳市人民医院泌尿外科 主治医师 张卫生

输尿管镜技术的出现,使泌尿外科疾病的诊疗模式发生了突破性的进展,改变了人们长期以来认为输尿管、肾脏等部位难以进行直视检查,以及输尿管疾病(结石、肿瘤、异物、狭窄等)必须行开放手术治疗的传统概念。

输尿管镜技术不仅能直观地观察输尿管、肾盂及肾盏诊断,还能取活检、取异物、取结石,并能借助于钬激光、气压弹道碎石机等对输尿管结石进行碎石、切除小肿瘤、切开狭窄、止血等。

输尿管镜诊疗范围如下:1.输尿管结石(对于直径大于0.6cm的输尿管结石,与保守排石、体外冲击波碎石等方法相比,输尿管镜碎石取石的疗效最确切,对于小的结石可以借助于取石钳直接钳取,较大的结石可以通过气压弹道或钬激光碎石,明显提高了输尿管结石碎石取石术的成功率,且手术时间明显缩短,避免了体外冲击波碎石反复多次治疗、等待排石过程长、碎石效果的不确定性等问题)2.输尿管狭窄治疗。3.输尿管肿瘤、肾盂肿瘤(对于一些影像学难以明确的血尿患者及可疑上尿路肿瘤患者,可以通过输尿管镜进行观察,对可疑病变部位取活检、甚至进行肿瘤切除等治疗)。4.异物取出术(借助于输尿管镜可以用异物钳取出输尿管导管或其他异物)。5.微通道经皮肾镜碎石术(对于部分肾结石患者及输尿管上段结石患者,可以通过患者腰背部直接打一小孔,借助于输尿管镜,结合钬激光、气压弹道等技术进行碎石取石术,进一步扩大了上尿路结石的治疗范围,且创伤小、恢复快)。6.经输尿管镜治疗尿道狭窄(在进行尿道内切开治疗尿道狭窄时,可用输尿管镜寻找狭窄孔洞,插入导丝,协助治疗)。7.输尿管镜治疗肾绞痛(对于肾绞痛患者急诊以输尿管镜检查,能够解除梗阻原因或留置输尿管支架管,立竿见影,可快速解除患者病痛)。8.前尿道断裂患者的诊疗等。

输尿管镜技术的手术方式和手术过程绝非传统意义上的开刀,该技术以其对患者打击小、并发症少、术后恢复快、患者住院时间短等优势,逐渐为广大外科医师及患者所接受,是微创泌尿外科的主要组成部分。该手术不存在传统手术带来的腹部或腰部切口,一般手术后3~5天就可出院。出院后几乎不影响患者的正常生活和工作。因此,当我们遇到尿道狭窄、膀胱结石、输尿管结石、肾积水、不明原因的血尿等,均可考虑输尿管镜技术来解决。

荥阳市人民医院,于2011年购买了输尿管镜,目前为止,已为近千例患者解除了病痛,尤其为输尿管中下段结石及输尿管狭窄患者提供了新的治疗手段。

咨询电话:64622086

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614436 2014-11-14 00:00:00 五 输尿管镜技术的临床应用KeywordPh荥阳市人民医院泌尿外科 主治医师 张卫生