如何办理居民医保参保手续？

国基路街道劳保所电话：65697768

Q：城镇居民医保的参保范围和对象是什么？

A：1.具有郑州市城镇户籍、不在城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围内的城镇居民（新生婴儿在完成郑州市城镇户籍登记后，即可参加城镇居民医保，并可选择参加参保登记时当年度医保，不能向前追溯参保）。

2.驻郑的全日制在校大中专学生（学校统一办理）。

3.在郑州市上学且户籍地没有参加新农合的农民工子女，由所在学校到社会保险经办机构统一办理。

4.2007年1月1日后户籍迁入本市的男60周岁及以上、女55周岁及以上的老人,应当自户籍迁入本市后满两年，且其子女具有本市户籍。

Q：参加城镇居民医保可享受什么待遇？

A：1.门诊统筹待遇。自2012年1月1日起，不再划拨个人账户，按统一标准建立居民门诊统筹基金。居民持社保卡在我市定点社区卫生服务中心（站）、区级、市级定点医院就医，且仅限于甲类药品、甲类诊疗项目和甲类医疗服务设施产生的门诊费用，可直接在医院报销（未持卡发生的门诊费用不予报销），报销比例分别为社区级60%、区级50%、市级40%。门诊最高报销限额为200元/人/年，不设起伏线，限当年使用，下年度不结转、不累计。

2.门诊规定病种报销。门诊规定病种报销是指参保居民患有重大疾病时，除可享受门诊医疗统筹报销外，还可享受门诊规定病种待遇报销。居民医保三十种重大疾病的医疗费用，统筹基金支付70%，所有病种均实行定额管理。

3.生育医疗费用补助。符合计划生育政策的参保妇女在定点医疗机构分娩的，生育医疗费用实行定额补助：顺产800元；剖腹产1500元。

Q：如何办理居民医保参保手续？

A：1.居民新参保的办理：携带户口簿和身份证（及复印件）、一张一英寸白底彩色照片，到户口所属社区办理参保手续。

2.续费时间：每年7月1日~12月30日（缴纳下一年度医保费用）， 续费地点：中国银行任一营业网点。

3.大中专学生参保以院校为单位，由院校统一组织办理新参保和续费手续，院校负责代收代缴医保费，发放医保卡等。

75%

75%

70%

65%

80000140000

60000

三类（省级）

二类（市级）

一类（区级）

社区服务中心

商业补充保险待遇

一年累计最高支付限额(元/年)

最高支付限额(元/年)

支付

比例

最高支付

限额(元/年)

支付

比例

起付标准

(元)

基本医疗保险待遇

医疗机构

类别

200 75%

300 75%

600 70%

900 65%