中牟县人民医院内科专家、主治医师 邱元秀

邱元秀：中牟县人民医院内科专家，主治医师，毕业于桂林医学院肿瘤内科专业，硕士研究生，在北京解放军307医院进修两年，擅长内科常见病及肿瘤如肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌等恶性肿瘤的诊断与治疗。

肿瘤防治知识

60%的癌症是可以预防的，60%~70%以上的早期癌症是可以治愈的，所以癌症又是不可怕的，关键在于无癌早防，患癌早治。

一 食管癌预防措施

①防止粮食霉变；②改变饮食习惯，少吃或不吃发酵、霉变食物，不吃含有真菌毒素的食物，注意营养平衡；③防止饮用水污染；④密切关注癌前病变，如食管慢性炎症、食管白斑、食管良性狭窄等；⑤如发现胸骨后烧灼感、吞咽进行性困难、嗳气、上腹饱胀等症状，应提高警惕，及时检查。

二 胃癌预防措施

一级预防：①多吃新鲜蔬菜、瓜果、大蒜、玉米等食品，增加维生素A、C的摄入量；② 增加新鲜肉、鱼、蛋、牛奶及各种大豆制品的食用，相对减少淀粉类食物，不吃霉变食物，少吃或不吃熏制、腌制、油炸和泡制的食物；③养成良好的饮食习惯，按时就餐，不暴饮暴食，避免食用硬、粗和过烫的食物；④少吃盐渍食品，减少食盐的食用量；⑤不吸烟，少饮烈性酒，情绪开朗、乐观、不生闷气，尤其吃饭时要避免生气。

二级预防：应用较多的措施是对高危险人群进行筛检，以早期检出胃癌。

三 大肠癌预防措施

一级预防：①低脂肪饮食，脂肪摄入量不超过总热卡的20%；②注意膳食平衡；③饮食中不同来源的纤维每天至少有25克；④避免过量热卡摄入和超重；⑤不吸烟；⑥适当的运动。

二级预防：直肠指检、乙状结肠镜检查和大便潜血试验。

四 原发性肝癌预防措施

一级预防：主要措施有保证饮用水符合卫生标准、避免食用霉变食物、接种乙肝疫苗，注意饮食卫生。

二级预防：主要是早期发现、早期诊断和早期治疗。

五 肺癌预防措施

一级预防：①不吸烟或戒烟；②控制大气污染；③职业防护；④防治慢性支气管炎。

二级预防：如出现干咳、呛咳、痰中带血或咯血、胸痛等症状，及时进行X线透视、摄片、痰细胞学检查以及纤维支气管镜检查。

六 宫颈癌预防措施

一级预防：①适龄结婚；②注意性卫生；③科学避孕；④计划生育；⑤保持理想体重。

二级预防：已婚妇女每年应进行宫颈检查一次；围绝经期妇女如有月经异常或性交后出血者，应及时就医检查。

七 乳腺癌预防措施

一级预防：保持良好的饮食习惯是相当重要的预防措施。控制脂肪的摄入量占总热卡的10%～30%，同时应摄入充足的蔬菜、水果和含有纤维的谷物。更年期妇女更要推广健康饮食，适当增加体育活动，控制总热量摄入，保持理想体重。

二级预防：乳腺自我检查，可及时发现乳腺癌，方法如下：第一步，脱去上衣，面对镜子，查看双乳有无异常情况，如乳头溢液、皮肤皱缩或脱屑，乳头有无内陷，乳房的轮廓有无变化。第二步，上举双臂，两手十指交叉于头后部，并压向头部。第三步，双手叉腰，把肩部和肘部向前转动，同时微微弯腰，做以上两步时应使胸肌绷紧，进一步查看乳房的形状和轮廓。第四步，抬起左臂，右手三指或四指并拢，使用手指的指腹一面触摸，一面作画小圈的运动，由乳腺外缘开始，循序触摸外上、外下、内下、内上、中央各区，注意有无肿块或明显增厚。要将乳腺全部摸遍，尤其是腋部与乳腺之间的部位。腋部也要依法检查。同样方法检查右乳。第五步，仰卧，左臂上举过头，左肩下垫以小枕头或衣物，使乳房展平，按照第四步检查一遍。

世界卫生组织和美国癌症协会建议：40～50岁的妇女每1～2年做一次乳腺摄片，50岁以上的妇女每年做一次乳腺摄片。