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74岁的患者有糖尿病病史18年,近数月来一直感觉右腿刺痛,后被医院确诊为DM合并大血管病变、周围神经病变,后慕名来到位于河医立交桥东100米路北的张仲景国医馆河医馆找每周二、五上午坐诊的国家级名老中医、主任中医师、博士生导师、河南中医药大学第三附属医院专家、张仲景国医馆特聘专家袁占盈主任问诊。 袁占盈仔细询问了患者的情况,患者自述双膝盖疼痛,右膝较重,两下肢发凉及手麻,全身刺痛已数月,双下肢浮肿。袁主任观其舌发暗、苔白,诊脉见沉细。 经一番望闻问切后,一诊诊断为消渴(糖尿病周围神经病变)气虚血瘀型,应以温阳补气、活血化瘀为治疗原则,遂开处方:补阳还五汤合黄芪桂枝五物汤加减,7服,日一服,早晚各一次水煎服。 二诊,患者自述手麻、小腿刺痛、浮肿的症状减轻,诊断见舌暗红,苔薄白,脉沉细。袁主任在前方基础上加全虫、蜈蚣,7服,日一服,早晚各一次水煎服。 三诊,手麻腿疼痛、小腿困疼、浮肿基本痊愈。苔白,舌暗,脉沉细。继续前方,改全虫、蜈蚣、烫水蛭用量,4剂,混合打细粉,每次6g,日3次。继服一月余巩固治疗。 袁占盈称,对于糖尿病患者来说,糖尿病最可怕之处其实不在糖尿病本身,而在于糖尿病的并发症,糖尿病并发症已经成为心脑血管疾病、失明、肾衰竭等严重疾病的主要原因。袁主任提醒糖友,要严格按照医生指导用药,医学营养治疗,积极锻炼,还应定期做并发症筛查,如有任何不适,要立刻就医,以免发生意外。宗景 |
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