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筑牢医疗保障管理 严查欺诈骗保案件
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新郑市召开打击欺诈骗保专项治理行动第一次工作推进会
筑牢医疗保障管理 严查欺诈骗保案件

本报讯 为深入贯彻落实郑州市打击欺诈骗保专项治理行动协调工作会议精神,进一步推进新郑市打击欺诈骗保专项治理行动深入开展,5月22日,新郑市医疗保障局组织召开打击欺诈骗保专项治理行动第一次工作推进会。

新郑市医疗保障局党组书记、局长赵建军,新郑市公安局、市场监管局、卫健委、郑州市社保局新郑分局分管领导,市医疗保障局班子成员及全体人员,新郑市“两定”机构负责人及医保办主任,中国人寿、中国平安新郑分公司负责人参加会议。

会议传达学习了上三级医疗保障工作会议精神,通报了国家医疗保障局近期查处的欺诈骗保典型案件。

下一步,新郑市医疗保障工作将围绕“抓基础保安全、抓重点做示范、抓特色创先锋”的工作目标,按照“持续发力基金安全、精准助力健康扶贫、突出致力改革重点、全面给力民生实事”的基本思路,健全完善医疗保障制度体系,扎实做好医疗保障各项重点工作,有效筑牢医疗保障基础管理。扎实开展自查自纠活动,新郑市39家定点医疗机构、59家定点零售药店要切实对照刚才通报的典型案件,全面细致地开展好自查自纠活动。严格落实信息报送机制,各单位在报送信息时务必要及时准确,要指定专人负责,单位的负责人要进行审核把关,对报送不及时、弄虚作假的,一经发现将严肃进行处理。对于定点医疗机构,重点查处分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、不合理诊疗、挂床住院、串换药品、耗材和诊疗项目、诱导参保人员住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、盗刷社保卡等违法违规行为。 重点查处内审制度不健全、基金稽核不全面、履约检查不到位、违规办理医保待遇、违规支付医保费用及内部人员“监守自盗”“内外勾结”等行为。持续营造浓厚宣教氛围。各单位要常年通过LED显示屏、宣传展板等形式,积极主动地向广大人民群众开展宣传教育,动员广大群众自觉遵守法律,主动进行监督。

会议同时下发了《新郑市关于建立医疗保障基金长效监管机制的通知》等文件。

记者 杨宜锦 新郑时报 李显文 文/图

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1074202 2019-05-24 00:00:00 五 筑牢医疗保障管理 严查欺诈骗保案件KeywordPh新郑市召开打击欺诈骗保专项治理行动第一次工作推进会