“辛辛苦苦做了一个月，结果核算下来科室倒扣钱”“病人主诉只是普通疾病，一查下来发现有多种合并症，这就尴尬了！”据报道，近来多省市改革按疾病诊断相关分组（DRG）付费后，医疗费用增长得到明显控制，但部分医疗机构不愿收复杂病人了。

患者病情不管是简单还是复杂，都应该得到合适的诊疗。参保者没病时缴费，患小病时小用，患大病时大用，才能最大限度地发挥医保共济保障的作用。如果医院拈轻怕重，或明或暗地拒收复杂病人，与医保制度的初衷相背离，最终受害的是重病患者。由此看来，医保支付方式改革要秉持循序渐进的思路，成熟一项推进一项，尚未成熟之处不妨放慢脚步，宁可改革的进度慢一些，也不能让患者普遍付出代价，更不应让原本更需精心诊疗的复杂病人，反而因部分细节设计不合理而成为牺牲者。